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左肾结石右肾积水怎么办
补充说明：左肾结石右肾积水怎么办
a******W 2021-11-07 20:22
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
左肾结石右肾积水可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于人体组织，将大块结石粉碎成小颗粒以便排出体外的一种非侵入性治疗方法。此方法适合表浅且直径小于2厘米的肾结石。通过体外发射高能量脉冲波束至体内目标区域，在不损伤周围组织情况下有效破碎较大结石使其成为可被自然排出的小颗粒。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线监视下穿刺肾脏，建立通道进入肾盂取出结石。该手术主要用于治疗较大的肾结石或鹿角形结石，对于存在严重心血管疾病的患者应慎用。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用一根细长的软性内窥镜插入尿道、膀胱和输尿管，找到并移除结石的过程。此技术适用于处理位于肾盂或输尿管内的小型至中型结石。操作过程中需注意防止出血及损伤黏膜。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术方式，在全身麻醉下通过小切口置入微型器械进行操作。若结石过大或碎石术后残留较多，则需要考虑行腹腔镜手术。但要严格掌握适应证，避免不必要的创伤。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进排泄；以及服用扩张输尿管药物如坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片等缓解输尿管痉挛。上述药物能够增加尿液流量和改善输尿管通畅度，有助于推动结石排出。在接受药物排石期间，应保持充足水分摄入以助于结石溶解和排出。
建议定期复查泌尿系统超声检查，监测肾功能变化，及时发现并处理可能发生的并发症。日常生活中，应减少富含草酸钙的食物摄入，如菠菜、芹菜等，以减少结石形成的风险。
2024-02-27 14:18
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