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餐后血糖高是什么原因造成的空腹血糖不高
补充说明：餐后血糖高是什么原因造成的空腹血糖不高
a******W 2021-11-07 20:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
餐后血糖高可能与胰岛β细胞功能缺陷、药物影响、高糖饮食、胰岛素抵抗、特殊遗传综合征等病因有关。这些因素可能导致胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低，从而引起餐后血糖升高。建议进行进一步的血糖监测和相关检查以确定具体原因，并根据医生指导进行治疗。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致产生足够的胰岛素以控制餐后血糖的能力下降，从而引起餐后血糖升高。患者可以遵医嘱使用促胰岛素分泌剂如格列吡嗪、格列齐特等改善胰岛β细胞功能。
2.药物影响
某些药物如利尿剂和抗高血压药可能通过干扰葡萄糖代谢来增加餐后血糖水平。减少利尿剂剂量或更换其他降压药可能是解决这个问题的方法。需咨询医生调整用药方案。
3.高糖饮食
摄入过多简单碳水化合物和快速消化的食物会导致餐后血糖急剧上升。建议减少精制谷物和甜食的摄入量，选择复杂碳水化合物如全麦面包和燕麦片作为主食。
4.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的作用降低，使其无法有效地将血液中的葡萄糖转运到细胞中进行利用，导致血糖水平升高。生活方式干预是治疗胰岛素抵抗的关键，包括均衡饮食、规律运动和减轻体重。
5.特殊遗传综合征
一些特定的遗传综合征，如马方氏综合征或拉塞尔-韦伯综合征，可伴随胰岛素敏感性降低，导致餐后血糖升高。确诊需要基因检测，治疗通常涉及管理相关综合症状，如心血管风险评估和眼科监测。
针对餐后血糖高的情况，建议定期监测血糖变化，特别是在进食前后，以了解食物对血糖的影响。必要时，医生可能会推荐做口服葡萄糖耐量试验（OGTT）以评估胰岛功能。
2024-03-05 08:25
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2型糖尿病中第二期临床表现为，抵抗加重，虽有高胰岛素血症，但受体愈不敏感,仍出现餐后高血糖症;其表现为空腹血糖正常但餐后血糖升高。
症状起因：胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，占90%，是2型糖尿病的发病主要因素。 与2型糖尿病有关的因素 遗传因素：和1型糖尿病类似，2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如：双胞胎中的一个患了1型糖尿病，另一个有 40%的机会患上此病;但如果是2型糖尿病，则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。 肥胖：2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖，同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。 年龄：年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。 现代的生活方式：吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病，有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病一样，在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。
可能疾病： 2型糖尿病 青年人中的成年发病型糖尿病
就诊科室：内分泌
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