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二型糖尿病吃什么药效果好副作用小
补充说明：二型糖尿病吃什么药效果好副作用小
a******W 2021-11-08 16:12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
二型糖尿病患者可以遵医嘱服用格列齐特、格列吡嗪、米格列奈、西格列汀、达格列净等药物以控制血糖水平。这些药物均需在医师指导下使用，因为它们有不同的作用机制和潜在副作用。
1.格列齐特
格列齐特适用于饮食控制和运动疗法疗效不满意的轻度、中度肥胖的2型糖尿病患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖。使用时需注意监测低血糖反应，尤其是老年患者及同时服用影响血糖水平药物者。
2.格列吡嗪
格列吡嗪用于单用饮食和体育锻炼不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可使糖化血红蛋白降低0.5%-1%。主要通过刺激胰腺β细胞释放胰岛素而降低血糖。建议从较低剂量开始治疗，并根据血糖调整剂量。肾功能损害者应减少剂量。
3.米格列奈
米格列奈适用于改善饮食疗法等基础治疗难以控制的高血糖状态。本品能促进胰岛β细胞分泌胰岛素，抑制α-葡萄糖苷酶的活性，从而降低餐后血糖。对本品过敏者禁用。妊娠期及哺乳期妇女慎用。
4.西格列汀
西格列汀适用于成人2型糖尿病患者的降糖治疗。本品通过提高循环中的葡萄糖依赖性促胰岛素肽浓度来降低血糖。严重肾功能损害患者Ccr≤30ml/min者禁用；肝功能损伤患者慎用。
5.达格列净
达格列净适用于成人2型糖尿病患者控制血糖。本品通过增加尿液中葡萄糖排泄量以降低空腹血糖和HbA1c。对于存在急性肾功能衰竭风险的患者，应考虑潜在的风险/效益比。既往有酮症酸中毒病史者应谨慎使用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。患者平时还要适当参加户外活动，如慢跑、游泳等，有助于增强身体抵抗力。
2024-01-02 20:10
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
