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孕妇夜间尿频怎么回事
补充说明：孕妇夜间尿频怎么回事
a******W 2021-11-08 16:12
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇夜间尿频可能是膀胱炎、妊娠期糖尿病、子宫压迫、多囊肾、孕期激素变化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩和尿意感增强。典型表现为尿频、尿急、尿痛等。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类、喹诺酮类药物，常用有头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是指妊娠期间首次发现的糖代谢异常，由于胰岛素抵抗导致高血糖状态，引起渗透性利尿作用，从而出现尿频现象。患者需要通过口服葡萄糖耐量试验进行诊断，并遵循医嘱调整饮食结构和生活方式，严重时可能需遵照医生意见使用胰岛素治疗。
3.子宫压迫
随着胎儿逐渐增大，子宫也会随之增大，对膀胱产生一定的压迫作用，进而影响排尿功能，导致尿频的发生。这种情况通常属于正常生理现象，不需要特殊处理，待生产后即可缓解。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，肾脏内存在多个大小不一的囊泡，这些囊泡会压迫周围的组织和器官，包括膀胱，导致尿液储存能力下降，从而引起尿频的症状。对于多囊肾的治疗主要是控制并发症，延缓疾病的进展，可遵从医生的意见服用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物以改善病情。
5.孕期激素变化
孕期体内雌孕激素水平升高，使输尿管平滑肌张力降低，蠕动减弱，同时松弛了膀胱逼尿肌，使其处于舒张状态，造成尿液排出增多的情况发生。这是一种正常的生理现象，一般无需进行特殊治疗，保持良好的生活习惯即可。
建议定期复查尿常规、超声波检查以及血糖监测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。睡前减少饮水量，避免摄入利尿食物如咖啡、酒精等，有助于缓解夜尿症状。
2024-03-10 08:04
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
