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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

2型糖尿病患者可以遵医嘱服用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈或阿卡波糖等药物来控制血糖水平。由于糖尿病的治疗需要个体化方案,建议在医生指导下选择合适的药物治疗。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度肥胖的2型糖尿病人。该药物通过增加机体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。使用时需注意监测肾功能和维生素B12吸收情况,避免与其他影响肾功能或维生素B12吸收的药物合用。
2.格列齐特
格列齐特可用于改善2型糖尿病患者的高血糖症状。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素,从而降低血糖浓度。对该药物过敏者禁用;严重肝、肾功能障碍患者应减量服用。
3.吡格列酮
吡格列酮用于治疗2型糖尿病。它是一种噻唑烷二酮类降糖药,能够增强机体对胰岛素的敏感性,进而降低血糖水平。建议从低剂量开始,并根据医嘱逐步调整剂量。孕妇及哺乳期妇女慎用。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食疗法及运动疗法不能有效控制2型糖尿病的成年患者。本品可快速降低餐后高血糖,减少胰岛β细胞负担。使用前应评估心血管状态,避免与CYP3A4抑制剂共用。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的成人2型糖尿病。本品可以延缓碳水化合物的消化吸收,降低餐后血糖峰值。可能出现腹胀、腹泻等胃肠道不适反应,通常会随着持续用药而减轻。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。对于2型糖尿病患者来说,除了口服药物外,生活方式的改变如合理膳食和适量运动也是必不可少的组成部分。

2024-03-23 08:54

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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