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男士输尿管结石如何治疗
补充说明：男士输尿管结石如何治疗
a******W 2021-11-08 16:11
输尿管结石 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 输尿管 腹腔镜手术
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
男士输尿管结石可以通过体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术等方法进行治疗，也可以通过药物排石治疗缓解。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动作用于体内的结石，将其分解成更小颗粒以便排出。此方法适合表浅且直径小于2厘米的输尿管上段结石。它是一种非侵入性方式，可减少术后并发症风险。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常在局部麻醉下完成，在X光机监视下将一根细针穿过皮肤进入肾脏，找到结石后使用激光或碎石工具将其粉碎并取出。此法适用于较大、复杂或多发性输尿管中下段结石。该微创手术能够有效移除结石同时保护周围组织不受过多损伤。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部或全身麻醉下，利用软式或硬式输尿管镜经尿道进入膀胱，找到结石后使用各种碎石工具将其击碎并取出。该技术适用于处理位于输尿管任何部位的结石，尤其对于较大的结石效果更为显著。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过小切口插入微型器械进行操作的一种微创手术方式，在全麻下完成。若输尿管结石较大或者存在其他并发症如感染时，可考虑行腹腔镜手术治疗。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂促进排尿，以及使用α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌。此方法适合小于0.5厘米的表浅位置输尿管结石。患者需要遵循医嘱定期服用，并保持充足水分摄入以助于结石排出。
在治疗输尿管结石的过程中，应避免剧烈运动，以免加重疼痛或导致结石移动造成梗阻。日常生活中还要注意多喝水，有利于促进新陈代谢，也有利于促进体内微小结石随尿液排出。
2024-03-24 23:07
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
