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大便拉不干净是什么原因
补充说明：大便拉不干净是什么原因
a******W 2021-11-09 17:41
大便 慢性结肠炎 肠易激综合征 功能性消化不良 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便拉不干净可能是慢性结肠炎、肠易激综合征、功能性消化不良、巨球蛋白血症、结肠癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道功能障碍或结构异常。由于不同病因的处理方式各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种致病因素导致的肠道炎症性疾病，在炎症因子刺激下会导致肠道蠕动减慢、排空障碍，进而出现大便不净的情况。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片进行抗炎治疗。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的肠道疾病，由于胃肠动力异常和内脏感觉异常导致的，可引起腹痛、腹泻、便秘等症状。当患者处于便秘期时，就会出现大便不净的感觉。针对肠易激综合征的治疗通常包括心理行为疗法和药物治疗，常用药物有匹维溴铵片、曲美布汀片等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适的症状，但没有发现任何器质性病变的一种临床综合征，可能会影响食物的正常消化吸收，从而导致大便不净的现象发生。改善功能性消化不良症状常用的治疗方法是给予促胃动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞样淋巴细胞过度增生并分泌单克隆免疫球蛋白，这些异常的免疫球蛋白可能会干扰正常的肠道功能，导致大便排出不畅。巨球蛋白血症的治疗通常需要通过化疗来控制病情，例如环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，癌变组织生长迅速且难以被正常组织所替代，因此可能导致肠道狭窄而影响粪便的顺利排出，表现为大便不净。结肠癌的主要治疗手段是手术切除，对于晚期无法耐受手术者，可以考虑姑息性放疗，如三维适形放射治疗、调强放射治疗等。
建议关注饮食习惯调整对症状的影响，减少高脂、辛辣食品摄入，增加膳食纤维含量，以利于改善消化道环境。定期复查结肠镜检查有助于监测病情变化，及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-16 21:47
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慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。病程漫长，常反复发作。其他原因不明的结肠慢性炎症应在明确病因的基础上有针对性地诊疗。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵下断、反复发作。
