发病时间：不清楚
肝功能胆碱酯酶高是怎么回事
补充说明：肝功能胆碱酯酶高是怎么回事
a******W 2021-11-10 17:52
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝功能胆碱酯酶高可能是由酒精性肝炎、肝硬化、慢性肝炎、肝癌或药物性肝损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏受损的结果，此时肝脏代谢能力下降，包括胆碱酯酶在内的多种酶类活性也会受到影响。这会导致肝脏中胆碱酯酶含量增高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝护肝的药物进行调理，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞坏死和纤维化，肝脏的功能受到损害，合成和分泌胆碱酯酶的能力降低，从而导致血液中的胆碱酯酶水平升高。针对肝硬化的治疗方法主要包括抗病毒治疗、肝移植手术等，常用抗病毒药物有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等；当出现失代偿期并发症时可考虑肝移植手术。
3.慢性肝炎
慢性肝炎患者的肝细胞持续受到炎症刺激，可能导致胆碱酯酶合成增加，进而引起该指标偏高。对于慢性乙型肝炎，可以遵医嘱服用拉米夫定片、恩替卡韦片等核苷类似物进行抗病毒治疗。
4.肝癌
肝癌患者的肝细胞可能因为肿瘤组织的影响而产生异常增生，导致胆碱酯酶合成增多，使血清中的胆碱酯酶浓度上升。常用的靶向药物主要有甲苯磺酸索拉非尼片、盐酸仑伐替尼胶囊等，需在专业医师指导下用药。
5.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些内源性或外源性的较长时间药物引起的肝损伤，这些药物可能会干扰胆碱酯酶的正常代谢过程，导致其在体内的积累。轻度至中度药物性肝损伤通常可通过停用相关药物来缓解，重度则需及时就医，在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。
建议定期监测肝功能，以评估病情变化，同时注意饮食调整，减少脂肪摄入，以免加重肝脏负担。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏结构和任何异常发现。
2024-01-10 03:50
举报向医生提问
