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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经推迟半个月可能是由于妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、肾上腺皮质功能不全等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠状态下体内雌孕激素水平升高,抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌,进而影响了卵泡发育和排卵过程。对于妊娠状态下的月经推迟,可以通过尿液HCG检测进行诊断,也可以通过抽血化验人绒毛膜来确定是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经周期不规律、不孕、多毛等症状。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱导致的。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起甲状腺激素合成、分泌减少,或甲状腺激素生理效应不足所致的一组疾病的总称。其主要病理特征是黏多糖沉积于组织和皮肤角化过度。由于甲状腺激素缺乏,基础代谢率降低,影响到卵巢功能,使子宫内膜生长缓慢,因此会出现月经推迟的情况。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段,常用的有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.垂体瘤
垂体瘤是指发生在垂体前叶的一种肿瘤,当肿瘤增大压迫到垂体时,会导致激素分泌异常,从而影响月经周期。此外,还可能伴随头痛、视力障碍等症状。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗。其中,手术切除是最常见的方法,如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致雄激素转化为雌激素的过程受阻,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,出现月经推迟的现象。除此之外,还会伴有乏力、体重减轻、低血压等症状。肾上腺皮质功能不全通常需要长期服用糖皮质激素替代治疗,例如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于维持正常的内分泌平衡。若月经推迟超过一个月,可以考虑进行妇科超声检查以及内分泌相关指标测定,排除其他潜在的生育问题。

2024-03-03 23:27

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月经推迟 (经期推迟)

经期推迟即月经推迟,女性月经周期一般为28~30天。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经,即为月经推迟。

  • 症状起因:1.怀孕可在月经在月经延迟7天后,可用孕早知试条测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,孕早知试条呈阴性则反之.但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等.当然最后的办法是到医院做B超检查.2.药物的幅作用如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期.与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药也可能引起.由于胃动力药不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用.中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等.3.手术引起如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟.4.其他如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等.都可以引起月经推迟.

  • 可能疾病:子宫内膜癌  月经不调  

  • 常见检查: 妇科B超  

  • 就诊科室:妇科

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