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肝病的前期表现
补充说明：肝病的前期表现
a******W 2021-11-10 17:50
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝病的前期可能表现为腹胀、乏力、食欲减退、恶心、腹泻等症状。如果这些症状持续存在，建议及时就医以进行肝功能检查和确诊。
1.腹胀
肝脏是人体内最大的生化工厂，负责合成和分泌胆汁，参与食物的消化吸收。当肝细胞受到损伤时，会导致胆汁分泌减少，进而影响脂肪的消化和吸收，产生腹胀。腹胀通常发生在上腹部，可能伴有嗳气、打嗝等症状。
2.乏力
肝功能受损后，导致机体代谢异常，从而出现乏力的症状。乏力感一般较轻至中度，但持续存在，休息后无法缓解。
3.食欲减退
肝炎病毒侵入肝脏后会大量复制并释放出多种炎症介质，这些物质不仅会对肝细胞造成破坏，还会抑制消化酶的活性，降低胃肠蠕动能力，从而引发食欲不振的现象。食欲减退主要表现为长期感到饱胀或缺乏饥饿感，严重时可伴随体重下降。
4.恶心
肝病患者体内激素水平失衡，会影响胃肠道平滑肌的运动功能，进而引发恶心的感觉。恶心常出现在进食前或空腹状态下，但也可能是全天性的。
5.腹泻
肝病患者的肝功能受损，可能导致胆盐代谢障碍，使小肠黏膜吸收水分和电解质的功能受到影响，进而引发腹泻。腹泻多为水样便且次数较多，一天可达数次甚至十几次。
针对肝病的前期表现，建议进行肝功能测试、超声波检查等以评估肝脏健康状况。治疗措施包括药物治疗如抗病毒药物拉米夫定、恩替卡韦等，以及生活方式调整，戒酒、避免高脂饮食。患者应注意保持良好的生活习惯，定期监测病情变化，及时就医并接受专业指导。
2024-01-03 06:43
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
