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脑白质脱髓鞘如何治疗?
补充说明：脑白质脱髓鞘如何治疗?
a******W 2021-11-11 17:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质脱髓鞘可以考虑生活方式干预、营养支持治疗、神经营养药物治疗、免疫调节治疗、对症治疗等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
建议患者戒烟限酒、规律作息、适量运动、保持心情愉悦。因为吸烟、酗酒、熬夜、过度劳累以及情绪波动大都可能加重病情进展，所以需要通过上述方式来改善。
2.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食及必要时肠外营养支持，旨在优化患者的营养状态。良好的营养状况有助于维持神经细胞功能和修复受损组织；而合理的膳食结构可辅助控制病情发展。
3.神经营养药物治疗
神经营养药物治疗涉及多种口服或静脉注射药物如维生素B族、辅酶Q10等，需按医嘱定期服用。这些药物能够促进大脑新陈代谢，对于缓解脑白质脱髓鞘引起的认知障碍有积极作用。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗通常采用皮下注射的方式给予患者生物制剂，例如干扰素β-1a、利鲁唑等。此方法通过抑制异常激活的免疫反应来减少炎性损伤，从而减缓病情恶化速度。
5.对症治疗
对症治疗包括使用抗癫痫药片预防痉挛发作，应用阿托品注射液缓解瞳孔扩大。针对特定症状进行针对性处理有助于减轻不适感并提高生活质量。
患者应定期复查MRI检查监测病情变化，以便及时发现病情活动性变化。同时，遵循医嘱调整生活方式和用药方案也是管理该病的关键环节。
2024-02-13 19:39
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病：异染性脑白质营养不良 小儿异染性脑白质营养不良
常见检查： 一般摄片检查
就诊科室：脑外科
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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