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什么叫脑白质脱髓鞘
补充说明：什么叫脑白质脱髓鞘
2024-10-22 17:42
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑白质脱髓鞘是指脑白质中的髓鞘发生损伤或丢失，导致神经信号传导受阻。
病理机制涉及脑白质内的髓鞘是由少突胶质细胞产生的，当这些细胞受损时，髓鞘就会逐渐丧失。这会导致神经纤维暴露，从而影响信息传递。患者可能出现认知障碍、记忆力减退、注意力不集中等症状，还可能伴有运动协调性下降、步态异常等表现。
针对脑白质脱髓鞘的诊断通常需要进行磁共振成像（MRI）和脑电图检查。MRI可以显示脑部结构的变化，而脑电图则有助于评估大脑功能状态。治疗脑白质脱髓鞘的方法包括使用皮质类固醇如甲泼尼龙，以及免疫调节剂如硫唑嘌呤。此外，物理疗法和语言康复训练也是重要的辅助治疗方法。
建议定期监测患者的病情变化，避免过度劳累和情绪波动，保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，以促进身体的整体健康。
2024-10-22 17:43
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病：异染性脑白质营养不良 小儿异染性脑白质营养不良
常见检查： 一般摄片检查
就诊科室：脑外科
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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应用于临床中的步态异常训练;以及肢体功能下降的患者进行步态矫正训练。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
