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风湿性心脏瓣膜病的主要超声表现
补充说明：风湿性心脏瓣膜病的主要超声表现
a******W 2021-11-12 16:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
风湿性心脏瓣膜病的主要超声表现包括瓣膜增厚、瓣膜钙化、瓣膜狭窄、瓣膜反流以及心腔扩大。由于该疾病可能引起严重的心脏功能损害，建议患者及时就医以评估病情和接受治疗。
1.瓣膜增厚
风湿热反复发作导致瓣叶纤维化和增生，进而出现瓣膜增厚的情况。病变通常累及心脏瓣膜的瓣叶组织，表现为不同程度的肥厚。
2.瓣膜钙化
由于炎症反应刺激，可能导致瓣膜组织发生坏死，继而形成钙化斑块。钙化斑块主要位于瓣膜基底部，随着病情进展可能逐渐向瓣膜表面扩散。
3.瓣膜狭窄
当瓣膜因炎症或其他原因受损并变得僵硬时，其开放受限，从而导致血液流动受阻。这是由于炎症引起的瓣叶肿胀和僵硬所致。狭窄通常发生在主动脉瓣或二尖瓣，这些瓣膜是心脏中最大的瓣膜，负责调节进出心脏的大血管血流量。
4.瓣膜反流
瓣膜失去正常关闭功能，导致部分血液在其关闭期间返回心脏。这可能是由于瓣膜组织损伤、松弛或瘢痕形成所导致的。反流通常发生在主动脉瓣或二尖瓣，这两个瓣膜最容易受到风湿性炎症的影响。
5.心腔扩大
长期的心脏负荷增加会导致心肌逐渐变薄、扩张，以适应更多的血液容量。这种情况常见于左心室，但也可能影响右心室。心腔扩大的超声心动图特征包括心房增大、心室壁厚度减小以及心室收缩功能下降。
针对上述超声表现，建议进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能。患者可遵医嘱接受抗生素治疗如青霉素、阿莫西林等药物控制感染，防止瓣膜损害加重。日常生活中，患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-02-06 16:23
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瓣膜增厚主要是由心脏瓣膜病引起的。心脏瓣膜病是指心脏瓣膜由于增厚、变形、粘连、钙化和破裂等而失去单向阀门作用的一种心脏病。心脏瓣膜病可以引起心脏瓣膜的狭窄或关闭不全，使血液不能通畅的流过或流过后倒流，血液不能通畅流过者称为瓣膜狭窄，血液流过后倒流者称为瓣膜关闭不全。最常见的是二尖瓣病变，其次是主动脉瓣病变。
症状起因：瓣膜增厚主要是由心脏瓣膜病引起的。心脏瓣膜病是指心脏瓣膜由于增厚、变形、粘连、钙化和破裂等而失去单向阀门作用的一种心脏病。心脏瓣膜病可以引起心脏瓣膜的狭窄或关闭不全，使血液不能通畅的流过或流过后倒流，血液不能通畅流过者称为瓣膜狭窄，血液流过后倒流者称为瓣膜关闭不全。最常见的是二尖瓣病变，其次是主动脉瓣病变。心脏瓣膜病是中国人常见的一种心脏病，约占心脏手术的30%，男女发病比例约为1：1.5。病因包括风湿性、先天性、缺血性、感染和外伤等，目前风湿病引起的心脏瓣膜病在我国仍占大多数，但随着我国社会的发展、经济水平的提高、医疗预防措施的普及以及日趋老龄化，老年退行性瓣膜病、缺血性心脏瓣膜病日益增多。
常见检查： 心血管疾病的超声诊断
就诊科室：心血管内科
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