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乳腺癌早期内分泌治疗适合哪些人
补充说明：乳腺癌早期内分泌治疗适合哪些人
a******W 2021-11-12 16:44
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医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
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乳腺癌早期内分泌治疗适合激素受体阳性的患者，可以考虑内分泌治疗|靶向治疗|化疗|放疗|免疫疗法等治疗方案。
1.内分泌治疗
内分泌治疗通过使用药物如他莫昔芬、来曲唑等来阻断雌激素的作用，从而抑制肿瘤生长。通常口服给药，持续时间依方案而定。因为乳腺癌细胞依赖于雌激素生长，所以阻断雌激素受体信号通路可减缓肿瘤进展。适用于ER阳性患者。
2.靶向治疗
靶向治疗主要是针对特定分子异常的治疗方法，例如赫赛汀是一种针对HER2蛋白的靶向药物，通过干扰癌细胞的信号传递通路发挥作用。一般静脉注射，疗程由医生根据病情调整。对于HER2阳性的乳腺癌，靶向治疗能有效地控制肿瘤生长。因为它能够精确地打击那些过度表达HER2的癌细胞。
3.化疗
化疗是采用化学药物杀死快速增殖的癌细胞的方法，常用药物有紫杉醇、环磷酰胺等。通常需要定期静脉滴注或口服给药。化疗对多种类型的乳腺癌有效，尤其是晚期病例或存在转移灶者。其作用机制为破坏癌细胞DNA结构，阻止其复制和扩散。
4.放疗
放疗利用高能量射线精准摧毁局部肿瘤细胞，包括外照射和内照射两种方式。具体次数和周期取决于个体化计划。对于早期发现且未广泛扩散的乳腺癌，放疗可提供治愈机会。它特别适用于局部控制微小原位病灶及降低复发风险。
5.免疫疗法
免疫疗法旨在增强机体自身抗肿瘤免疫力，主要有PD-1/PD-L1抑制剂类药物。按处方频率口服或皮下注射。对于某些无法从传统化疗获益的三阴性乳腺癌患者，免疫治疗可能带来新的生机。这类药物通过解除T细胞被癌症伪装所造成的“沉默”，让它们重新识别并攻击癌变组织。
在接受任何治疗前，应充分评估患者的全身状况以及既往史，排除禁忌证后方可开始内分泌治疗。同时，建议密切监测血液学参数变化，及时发现可能出现的副作用，并采取相应处理措施。
2024-03-18 08:05
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