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大便有粘液且有腥臭味的原因
补充说明：大便有粘液且有腥臭味的原因
a******W 2021-11-13 21:09
细菌性痢疾 慢性结肠炎 溃疡性结肠炎 克罗恩病 肠易激综合征
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医生回答(1)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大便有粘液且有腥臭味可能是细菌性痢疾、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素和内毒素作用于肠道黏膜上皮细胞，导致其受损脱落。这些受损的细胞和炎症渗出物随着粪便排出，形成带有粘液和腥臭的排泄物。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括环丙沙星、诺氟沙星等。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是一种长期慢性的结肠炎症性疾病，由于结肠组织损伤修复不完全，可能导致结肠分泌功能异常，从而引起粘液分泌增加。此外，炎症反应还可能伴随产生一些具有腥臭气味的代谢产物，进一步加剧了排泄物的异味。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，当炎症因子刺激肠壁时，会导致局部坏死组织脱落，进而出现粘液样物质。同时，由于肠道内存在炎症，可能会导致部分血液渗入消化道，使粪便呈现黑色柏油状并伴有恶臭。患者可遵医嘱口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸制剂来缓解症状。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，在炎症因子的作用下，肠道黏膜会出现充血水肿的情况，严重者还会发生糜烂、出血，此时就会出现脓血便以及里急后重的症状。另外，由于炎症刺激，会导致胃肠蠕动加快，食物残渣在肠道中的停留时间缩短，水分来不及被充分吸收就随粪便排出体外，因此也会出现腹泻的症状。患者需要遵照医生的意见服用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物来进行治疗。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适、排便习惯改变为特征而无器质性病变基础的肠道功能紊乱性疾病。由于胃肠道动力障碍、小肠细菌过度生长等原因导致肠道内容物通过缓慢，水分吸收减少，进而引起大便性状改变，表现为稀糊状或水样便。患者可以考虑应用匹维溴铵片、曲美布汀片等解痉止痛药进行治疗。
建议关注饮食调整是否对症状有所改善，如高纤维饮食有助于改善某些类型的便秘。若症状持续未见好转，应尽快就医进行电子结肠镜检查以排除其他潜在的结肠疾病。
2024-02-20 06:00
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