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强直性脊柱炎的初期症状
补充说明：强直性脊柱炎的初期症状
a******W 2021-11-13 21:12
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医生回答(1)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的初期症状可能包括骶髂关节痛、腰背痛、晨僵、臀部疼痛以及乏力。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.骶髂关节痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变可导致关节周围软组织水肿、渗出，刺激局部神经而引发疼痛。疼痛通常集中在骶髂关节区域，有时可能伴有下腰部不适感。
2.腰背痛
强直性脊柱炎患者由于免疫反应异常，会导致脊柱关节发生无菌性炎症，炎症因子会刺激周围的组织结构，进而诱发腰背部出现持续性的钝痛。腰背部是强直性脊柱炎早期最常见的受累部位，疼痛多为间歇性或持续性，夜间或早晨起床时更为明显。
3.晨僵
强直性脊柱炎患者的肌肉、韧带等组织在睡眠中长时间处于静止状态，易发生粘连，从而影响血液循环，当活动时就会感到僵硬。僵硬感通常出现在清晨，一般在起床后30分钟内缓解。
4.臀部疼痛
强直性脊柱炎在发病期间，可能会因为炎症因子的刺激作用，使机体产生较多的致痛物质，这些致痛物质会通过血液循环到达臀部，从而引起臀部疼痛的症状。疼痛位置不固定，可能位于一侧或双侧臀部，有时可放射至大腿后侧。
5.乏力
强直性脊柱炎患者在病情急性期，由于自身免疫系统的异常激活，会产生大量的细胞因子，这些细胞因子具有一定的毒性作用，会影响机体的新陈代谢，降低身体免疫力，所以会出现乏力的现象。乏力程度因人而异，可能伴随全身无力、精神萎靡等症状。
针对强直性脊柱炎的诊断，可以进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况，还可配合医生做骶髂关节X线检查、CT检查明确是否存在骶髂关节硬化、融合等情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物控制症状，对于病情进展较快者，可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用药物延缓病情发展。建议定期监测病情变化，避免剧烈运动，保持良好的姿势习惯，有助于减轻症状并预防并发症的发生。
2024-01-24 01:49
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