简单型热性惊厥和复杂性热性惊厥怎么区分？

李婉 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

简单型热性惊厥和复杂型热性惊厥可以通过发病年龄、发作表现、发作时间、发作表现、发作原因、预后等方面进行区分。

1、发病年龄

简单型热性惊厥一般发生在6个月到6岁的患儿，而复杂型热性惊厥一般发生在年龄较大的患儿，比如6岁以上的患儿。

2、发作表现

简单型热性惊厥一般表现为局部的肌肉抽动，比如眼睑、面部、口角等，也可能会出现全身性的抽动，比如肢体抽动、头部抽动等。而复杂型热性惊厥除了会出现局部肌肉抽动以外，还可能会出现意识障碍、呼吸困难、面色发绀等症状。

3、发作时间

简单型热性惊厥一般在患儿发热时出现，在体温上升期出现抽搐，在体温恢复正常时，抽搐的症状也会逐渐消失。而复杂型热性惊厥在发热时并没有出现抽搐，在体温恢复正常时，抽搐的症状可能会反复出现。

4、发作表现

简单型热性惊厥一般发作时间较短，可能会在几秒钟到十几秒钟之间，而且在发作时也没有出现其他不适症状。而复杂型热性惊厥发作的时间比较长，可能会在十几分钟，甚至更长时间，在发作时还可能会出现口唇紫绀、面色苍白等情况。

5、发作原因

简单型热性惊厥一般是由于上呼吸道感染或者疫苗接种等原因引起的。而复杂型热性惊厥可能是由于脑炎、癫痫等疾病引起的。

6、预后

简单型热性惊厥一般预后较好，部分患儿在年龄增长后，可能会不再出现热性惊厥的情况。而复杂型热性惊厥预后相对较差，可能会反复出现热性惊厥的情况，部分患儿甚至会出现智力低下的情况。

无论是哪种类型的热性惊厥，在发作时家长都要保持患儿侧躺的姿势，避免发生呕吐时呕吐物误吸的情况，同时也要避免患儿咬到舌头的情况。如果患儿出现发热的情况，体温低于38.5°C，可以使用温热的毛巾擦拭身体，进行物理降温。如果患儿体温超过38.5°C，可以遵医嘱服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。