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骨癌疼痛的止痛方法
补充说明：骨癌疼痛的止痛方法
a******W 2021-11-13 21:11
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医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
骨癌疼痛可采取非甾体抗炎药、阿片类药物、神经阻滞、放射治疗、姑息疗法等方法进行止痛治疗。若疼痛持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和缓解轻至中度的骨癌疼痛。这类药物常用于治疗骨癌引起的轻微至中度的持续性或阵发性疼痛，因为它们具有快速起效且副作用相对较小的特点。
2.阿片类药物
阿片类药物包括、可待因等，通过作用于中枢神经系统阿片受体而产生镇痛效果。阿片类药物可用于治疗重度或持续性的骨癌疼痛，其机制是通过激动中枢神经系统内的μ-阿片受体，从而减少伤害性刺激信号的传递，降低疼痛感受。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局部麻醉剂注入特定神经周围或附近区域，暂时阻断神经传导的一种技术手段。此法适合处理由神经压迫所致的骨癌相关性疼痛；能迅速缓解但时效有限。
4.放射治疗
放射治疗通常采用高能射线精准照射肿瘤部位，在数次治疗后能达到杀死癌细胞目的。放射治法适用于无法手术切除的局部晚期或转移性骨癌患者；能够缩小瘤体体积并间接缓解由于瘤体增大造成的压力性疼痛。
5.姑息疗法
姑息疗法是一种综合性的支持性医疗模式，旨在舒缓终末期病人身体、心理、精神和社会等方面痛苦。对于骨癌晚期伴有剧烈难以控制之剧痛者有益；目的在于提高生活品质及为患者及其家属提供全面照顾。
在接受任何止痛措施前，应咨询专业医师以排除可能存在的禁忌证。同时，建议定期评估止痛效果和可能出现的不良反应，以便及时调整治疗方案。
2024-01-16 15:21
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