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肾萎缩到多少是尿毒症?肾萎缩是什么原因引起的?
补充说明：肾萎缩到多少是尿毒症?肾萎缩是什么原因引起的?
a******W 2021-11-15 15:58
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾萎缩到多少是尿毒症因人而异，通常取决于肾脏功能的恶化速度。肾萎缩可能是慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾或梗阻性肾病等引起的。建议定期监测肾功能指标，以评估病情进展。
1.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏出现纤维化、硬化等病理改变，导致肾功能逐渐减退，当肾小球过滤率低于正常范围时，会导致尿液中废物和液体潴留，进而发展为尿毒症。控制血压是关键，常用药物有硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
2.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，蛋白尿增多，进一步损害肾功能，随着病情进展，可引起肾小球滤过率下降，最终导致尿毒症的发生。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
长期未控制好血压，使肾小动脉硬化，肾单位发生缺血缺氧、肾间质纤维化，从而影响肾功能，若不及时干预，可能导致肾衰竭，甚至尿毒症。患者可在医生指导下服用氢片、片等利尿剂来缓解水肿。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏多个囊泡形成，压迫正常的肾组织，随着时间推移，肾功能逐渐丧失，最终进入尿毒症期。患者可以遵照医生的意见通过手术的方式来进行治疗，比如囊肿去顶术、肾移植术等。
5.梗阻性肾病
由于尿路梗阻导致尿液无法顺利排出，尿液滞留在肾脏内，造成压力升高，久而久之会对肾组织产生损伤，严重时会引起肾功能衰竭，甚至发展为尿毒症。解除梗阻是关键，可通过手术方式如输尿管切开取石术、经皮肾镜取石术等治疗。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平，以早期发现肾功能异常。必要时，应进行超声波检查或磁共振成像以评估肾脏大小和结构。饮食方面，应减少盐分摄入，以减轻肾脏负担，同时注意保持良好的血糖和血压控制。
2024-02-23 00:31
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