首页> 精神心理科> 酒精依赖> 酒精依赖为什么要做手术戒酒才能成功戒断?

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

酒精依赖的治疗需要综合考虑患者的病情严重程度和身体状况。手术戒酒主要用于慢性酒精中毒、酒精性脑萎缩、酒精性肝硬化等重症患者,通过减少或停止酒精摄入来缓解症状。对于周围神经病变、酒精性心肌病等并发症,手术戒酒也有助于改善病情。因此,手术戒酒是治疗酒精依赖的一种有效手段,但应在专业医生指导下进行。
1.慢性酒精中毒
长期大量饮酒会导致中枢神经系统适应了高浓度乙醇的状态,突然停止饮酒后会出现一系列生理和心理反应,如焦虑、抑郁等。对于慢性酒精中毒患者,可以考虑使用抗焦虑药物进行治疗,如苯二氮卓类药物阿普唑仑片、奥沙西泮片等。
2.酒精性脑萎缩
长期酗酒导致大脑皮层受到损伤,出现脑细胞减少、脑体积缩小的情况。脑萎缩会影响认知功能,进而影响患者的意志力和行为控制能力。针对酒精性脑萎缩的治疗主要是对症支持疗法,如遵医嘱服用吡拉西坦胶囊、奥拉西坦胶囊等改善脑代谢的药物。
3.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化是由于长期过量饮酒引起的肝脏炎症、纤维化和结构改变,最终导致肝功能衰竭。肝硬化的发生和发展是一个缓慢的过程,在这个过程中,患者可能会逐渐丧失对饮酒的控制能力。酒精性肝硬化患者需要接受专业的医学管理,包括戒酒、营养支持和肝脏保护治疗,如遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药。
4.周围神经病变
长期饮酒会引起周围神经脱髓鞘变性和轴索变性,导致感觉异常和运动障碍,从而影响患者的行为控制能力。周围神经病变的治疗通常采用维生素B族药物,如遵医嘱口服维生素B1片、维生素B6片等,以促进神经修复。
5.酒精性心肌病
酒精性心肌病是长期大量饮酒引起的心肌损害,可导致心脏扩大、心室壁增厚和心功能下降。心功能不全可能导致疲劳、呼吸困难等症状,这些症状可能使患者难以坚持戒酒。酒精性心肌病的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗,如遵医嘱服用美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等β受体阻滞剂以及钙通道拮抗剂来缓解症状。
除了手术戒酒外,建议定期监测生命体征,例如血压、心率等,以便及时发现并处理潜在的问题。必要时,医生还可能会推荐进行头部MRI扫描、肝功能测试和血液酒精水平检测等进一步的诊断评估。

2024-01-06 17:01

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酒精依赖

由于长期大量饮酒而产生的对酒的强烈渴望和嗜好,以至饮酒不能自制,一旦停止饮酒则产生精神和躯体的各种症状。酒精依赖的发生率由于社会文化背景不同而不同,男性明显多于女性,白种人多于黄种人。

  • 症状起因:病因和发病机理①生物学因素。遗传学研究发现,某些人具有对酒精依赖的先天遗传倾向;酒的代谢主要通过乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的作用,乙醛脱氢酶活性较低的人少量饮酒即可感到身体不适,因此不会大量饮酒,也就难以产生酒精依赖。②心理因素。性情抑郁、羞怯、焦虑、紧张、不善交际的人,为了克服这些缺陷而饮酒,久而久之容易发生酒精依赖。③社会因素。如地区、种族、习俗、环境、职业以及公众和政府对酒的态度等,对酒精依赖的发生肯定是有影响的。从经常性饮酒发展到酒精依赖大约要经过10~20年。

  • 可能疾病:慢性酒精中毒  酒精中毒  抑郁症  

  • 就诊科室:成瘾医学科

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