首页> 五官科> 耳鼻喉科> 鼻出血> 孕妇为什么会流鼻血?怎么预防鼻出血的发生?

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

孕妇流鼻血可能是因为孕期激素水平变化导致的血管扩张、孕期血容量增加导致的血液黏稠、孕期凝血功能改变、孕期鼻腔黏膜干燥、遗传性出血性毛细血管扩张症等。为了预防鼻出血,建议保持室内湿度适宜、避免剧烈运动、避免挖鼻孔、注意营养均衡。
1.孕期激素水平变化导致的血管扩张
孕期体内雌孕激素水平升高,会导致全身各处的小血管扩张。当鼻腔内小血管无法承受扩张压力时,就会发生破裂、出血。对于这种情况引起的流鼻血,可以通过冷敷前额和鼻部来缓解,也可以使用生理盐水冲洗鼻腔。
2.孕期血容量增加导致的血液黏稠
由于孕期血容量增加,血液稀释效应减弱,血液黏稠度增高,容易形成微血管栓塞,从而引起局部组织缺氧和炎症反应,进而诱发鼻出血。建议患者平时多喝水,适当运动,如散步、瑜伽等,以促进血液循环。
3.孕期凝血功能改变
孕期凝血因子的变化可能导致凝血功能异常,使血液更容易凝固,但同时也可能影响到正常的止血过程,导致流鼻血。针对此原因引起的流鼻血,可以按压鼻翼5-10分钟进行压迫止血,同时应避免剧烈活动,以免加重出血。
4.孕期鼻腔黏膜干燥
孕期体内激素水平变化会引起黏膜充血、水肿,导致鼻腔分泌物增多,如果不及时处理,就可能会出现鼻子干痒、疼痛等症状,严重时甚至会出现流鼻血的情况。如果孕妇经常流鼻血,可以在医生指导下涂抹红霉素软膏、维生素E乳等药物滋润鼻腔黏膜。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,主要是由基因突变引起,可导致皮肤、黏膜下动静脉直接交通,形成血管畸形,当病变累及鼻腔时,就会引起反复的鼻出血。对于此类患者的鼻出血,通常需要通过激光治疗、射频消融术等方式将扩张的毛细血管封闭起来。
孕期要注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累,还要注意饮食调理,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C,有助于增强血管壁的致密性,减少出血风险。必要时,建议定期复查,监测血压、血糖水平以及凝血功能,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-07 20:51

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