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补充说明：女性尿液异味很重怎么办
2021-11-12 19:08
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孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
女性尿液异味很重的治疗，需根据其具体病因进行综合判断，其可能是由于生理性原因、病理性原因所引起。
1、生理性原因
女性尿液异味很重可能是由生理性因素造成，如长时间憋尿、过度食用辛辣刺激食物、作息不规律、长期熬夜等，都有可能导致尿液发生变化，出现异味的症状。这些患者在尿常规检查里面都是正常，也没有大量的白细胞，通过改变生活习惯即可使尿液的异味变轻。正常成年人每日应有2000-3000ml饮水量，可有效稀释尿液中各种代谢产物浓度，所以尿液的颜色通常会呈现出淡黄色或白色透明状态，气味也较小。同时要避免高盐、高油脂、高蛋白食物及动物内脏等食物摄入过多。
2、病理性原因
病理性原因常考虑为泌尿道感染导致，由于某些因素导致病原菌通过上行感染、血行感染、直接感染甚至淋巴道感染的途径侵袭人体，并突破机体的防御而引起机体发病。泌尿道感染表现为尿液异味、尿频、尿急、尿痛、尿不尽等。患者可通过药物治疗，常用抗生素有喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星、三代头孢等，能够有效杀灭病原微生物，改善女性尿液异味。
患者应在医生指导下用药，避免自行用药。需注意用药期间清淡饮食，多吃高蛋白质类食物以及新鲜水果等。注意尿道卫生，避免异味尿液刺激尿道口，引发并发症。
2021-11-12 19:08
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
匹多莫德口服溶液
用于慢性或反复反作呼吸道感染和泌尿道感染的辅助治疗。
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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