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糖尿病最常见最严重的并发症是什么
补充说明：糖尿病最常见最严重的并发症是什么
a******W 2021-11-16 17:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病的最常见最严重的并发症是视网膜病变。其他还包括肾功能衰竭、神经病变、下肢血管病变以及感染性并发症。由于糖尿病并发症可能导致严重后果，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.视网膜病变
高血糖导致血浆渗透压增高，使得房水产生大于排泄，进而导致眼内液体积聚，形成视网膜水肿。同时，高血糖还会使毛细血管壁变得脆弱，容易破裂出血，这些因素都可能导致视网膜出现异常。视网膜位于眼球内部，是负责感光和传递视觉信息的重要结构。
2.肾功能衰竭
长期高血糖会损伤肾小球基底膜和肾小管，使其通透性和过滤能力下降，从而引发尿蛋白和浮肿等症状。随着病情进展，肾脏逐渐失去排毒排水的功能，最终导致肾功能衰竭。肾脏是人体重要的解毒器官，其主要功能之一就是排除体内多余的水分和废物。
3.神经病变
高血糖状态下，葡萄糖分子通过细胞膜上的葡萄糖转运体进入神经元细胞，造成细胞内外的渗透压梯度变化，导致细胞脱水和水肿。这种环境的变化会影响神经递质的正常代谢和释放，从而影响神经信号的传导。神经系统由中枢神经系统和周围神经系统组成，其中周围神经系统包括脊髓、脑干以及分布在全身各处的感觉神经、运动神经和植物神经等。
4.下肢血管病变
高血糖会导致血液黏稠度增加，血流速度减慢，血脂成分发生改变，促进动脉粥样硬化的形成和发展。当糖尿病患者存在下肢血管病变时，由于下肢血管狭窄或者闭塞，就会导致下肢供血不足的情况发生。下肢血管主要包括股动脉、腘动脉、胫前动脉、腓动脉等，它们为下肢提供血液供应。
5.感染性并发症
高血糖状态有利于细菌生长繁殖，易发生皮肤感染，如疖痈等；同时也可诱发泌尿系、呼吸道、胃肠道等多系统的感染性疾病。感染性并发症通常发生在身体任何部位，但以皮肤、泌尿道和呼吸系统最为常见。
针对上述并发症，建议进行血糖监测、眼科检查、肾功能评估、血压监测等相关检查。治疗措施可能包括药物治疗，如口服降糖药或胰岛素注射，以及生活方式干预，如饮食控制和适量运动。患者应定期监测血糖水平，遵循医嘱调整饮食和用药，并避免吸烟和过度饮酒，以减少并发症风险。
2024-01-19 01:59
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
