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糖尿病人的脚为什么会烂
补充说明：糖尿病人的脚为什么会烂
a******W 2021-11-16 17:33
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医生回答(1)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病人的脚会烂可能是由于糖尿病足、神经病变、外周动脉硬化、感染、皮肤干燥等病因导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以避免病情恶化。
1.糖尿病足
高血糖导致血液中的葡萄糖水平升高，使得微血管受损，下肢远端供血不足，从而影响到足部的血液循环和组织修复能力，出现足部溃烂的情况。患者可通过使用胰岛素泵控制血糖水平来缓解病情，减少足部溃疡的发生率。
2.神经病变
长期高血糖状态会导致周围神经纤维发生变性、脱髓鞘改变等病理变化，进而引起感觉减退或消失，使患者对足部损伤的感知减弱，易发生创伤而形成溃疡。患者可遵医嘱服用维生素B族药物进行营养神经治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.外周动脉硬化
外周动脉硬化是由于血脂异常、高血压等因素导致的下肢动脉粥样硬化斑块形成，致使下肢动脉狭窄甚至闭塞，进一步加剧了局部缺血缺氧的状态，加速了足部溃疡的发展进程。对于外周动脉硬化的患者，建议采取介入治疗的方式改善循环，如经皮球囊扩张术、经皮腔内冠状动脉成形术等。
4.感染
糖尿病患者的免疫系统功能受损，容易受到细菌、真菌等病原体的侵袭，导致足部感染。如果不及时治疗，感染可能会向深层扩散，加重足部坏死的程度。患者可在医生指导下使用抗生素类药膏进行抗感染治疗，如夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
5.皮肤干燥
皮肤干燥可能导致角质层过厚，增加磨损的风险；同时，干燥的环境可能诱发皲裂，这些都可能导致足部受伤并为感染提供条件。定期涂抹保湿霜有助于保持足部湿润，减少皮肤损伤风险。选择无刺激、温和的产品并在睡前使用效果更佳。
建议定期监测血糖水平，以预防高血糖引起的并发症。此外，还应关注足部卫生，避免穿着不合适的鞋子造成压迫或摩擦，以减少足部溃疡的风险。
2024-03-27 13:17
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重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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1.老年人慢性神经感觉和认知的病理性缺陷的症状治疗（记忆力减退、智力减退及脑部血液循环不足引起的眩晕、头痛等症状）2.下肢慢性阻塞性动脉病的间歇性跛行的症状治疗（2期）注：该适应症基于双盲、安慰剂对照的临床研究。研究结果表明，50-60%接受治疗的患者行走距离至少增加50%，而在只遵循保健和饮食疗法的病人中，20-40%的患者行走距离增加50%以上。3.改善雷诺氏现象。4.血管性原因所致视力下降和视野损害的辅助性治疗。5.血管性原因所致听力下降和眩晕综合征和/或耳鸣的辅助性治疗
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