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肾结石体外碎石后还是很疼怎么回事
补充说明：肾结石体外碎石后还是很疼怎么回事
a******W 2021-11-16 17:32
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾结石体外碎石后还是很疼可能是由于尿路梗阻、输尿管狭窄、感染性结石、结石滞留、术后并发症等病因导致的。这些原因都可能导致疼痛持续存在或加剧，因此需要及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指由于尿道内异物、肿瘤等原因导致排尿通道受阻，引起尿液无法正常排出，从而形成肾积水和肾绞痛。当存在尿路梗阻时，会导致尿液流通不畅，进而引发疼痛。对于尿路梗阻引起的疼痛，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或手术后粘连所致，使输尿管腔变窄，影响尿液顺利通过，此时肾脏产生的尿液难以流入膀胱，会引起肾盂高压并产生剧烈的肾绞痛。针对输尿管狭窄引起的疼痛，可考虑行经皮肾镜取石术等手术方式解除狭窄。
3.感染性结石
如果患者本身存在泌尿系统感染，在炎症因子刺激下可能会诱发肾绞痛，同时伴有发热、腰酸等症状。若是感染性结石引起的疼痛，需要及时就医，由医生评估是否需要抗生素治疗，例如左氧氟沙星、头孢克肟等药物来控制感染。
4.结石滞留
结石滞留在输尿管中会导致局部黏膜损伤，引起输尿管痉挛和水肿，进一步加重疼痛感。对于结石滞留引起的疼痛，可以通过服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.术后并发症
术后并发症包括血肿、感染等问题，这些因素可能导致术后疼痛持续存在。若术后并发症导致疼痛，应立即联系主治医师，可能需重新评估病情并给予相应处理，比如开放手术切开取石。
建议定期复查以监测肾功能和结石状况，保持充足的水分摄入有助于促进结石排出。
2024-03-25 19:54
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