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肾结石卡在输尿管中段怎么办
补充说明：肾结石卡在输尿管中段怎么办
a******W 2021-11-17 16:23
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾结石卡在输尿管中段可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于人体组织，将大块结石粉碎成小颗粒以便排出体外的一种非侵入性治疗方法。此方法适合处理表浅且位置固定的肾结石，通过体外发射高能量脉冲波束至体内目标区域来实现碎石效果；由于其具有操作简便、无需切开皮肤等特点，在临床上广泛应用。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线监视下穿刺肾脏，建立通道进入肾盂取出结石。该手术主要用于治疗较大的肾结石或鹿角形结石，对于输尿管中段的结石也有一定的治疗效果。术后需注意休息，避免剧烈运动，以防出血。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用一根细长的软性内窥镜插入尿道口，经过膀胱到达输尿管，然后使用工具将结石取出。该手术适用于治疗位于输尿管内的结石。术后可能会出现短暂的腰痛或血尿，一般可自行缓解。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，需要全身麻醉并在腹部打孔插入器械进行操作，如腹腔镜下肾实质切开取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术等。此类手术主要针对较大或复杂的肾结石及输尿管上段结石。这类手术创伤较小，恢复较快，但需严格控制感染风险。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片以及扩张输尿管药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等促进结石排出。上述药物能够增加尿液分泌量并降低输尿管平滑肌张力从而辅助结石移动。患者可在医生指导下服用以上药物进行治疗。
在肾结石卡在输尿管中段时，应避免剧烈活动，以免加重疼痛或引起并发症。同时保持充足水分摄入有助于促进结石排出，减少对输尿管壁的刺激。
2024-02-12 19:22
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