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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血糖偏高可以通过口服药物来控制,如二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、阿卡波糖或瑞格列奈等。由于血糖调节涉及多种复杂机制,建议在专业医生指导下使用药物,并定期监测血糖水平。如果症状没有改善或者有其他并发症出现,应尽快就医以获得适当的治疗。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度体重超重的成人患者。该药物通过增加机体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。使用时需注意监测肾功能和维生素B12吸收情况,避免与其他影响肾功能或红细胞生成的药物合用。
2.格列齐特
格列齐特用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。其为磺酰脲类促胰岛分泌剂,能刺激胰腺β细胞释放胰岛素,从而降低血糖浓度。对该药物过敏者禁用。另外,建议妊娠期、哺乳期女性以及肝肾功能不全者慎用。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不能控制血糖的2型糖尿病患者。本品可提高胰岛素敏感性,降低空腹及餐后高血糖。治疗初期应定期监测肝功能,尤其是那些有脂肪变性的风险因素者。此外,还应注意观察水肿的发生情况。
4.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不理想的2型糖尿病患者。本品可以延缓碳水化合物的消化吸收,降低餐后血糖峰值。服用本品时应从小剂量开始,并且随餐饮食。对于需要联合应用口服抗凝药的患者,应注意可能的相互作用。
5.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于进食后引起的血糖升高。本品通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖值。使用时需注意可能出现低血糖反应,特别是老年患者和同时接受其他降糖药物治疗者。
以上提及的所有药物均需遵医嘱进行使用。除上述提及的药物外,还可以考虑使用甘精胰岛素等药物以控制血糖。患者平时还要注意均衡饮食,减少高糖食物摄入,如蛋糕、糖果等,有助于控制血糖水平。

2024-03-09 17:27

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血糖

血清葡萄糖,其测定方法有邻甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法、已糖激酶法、葡萄糖脱氢酶法和干化学法。其中已糖激酶法为国际推荐的参考方法,但试剂比较昂贵,我国推荐的葡萄糖氧化酶法在国内外应用甚广,目前有些单位仍沿用邻甲苯胺法。

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