发病时间：不清楚
不吃糖为什么血糖还高
补充说明：不吃糖为什么血糖还高
2021-11-17 16:23
我要咨询
精选回答(1)
邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎、痛风等疾病的诊治。
提问
不吃糖但血糖还高可能是由于胰岛素抵抗、高胰岛素血症、肾糖阈降低、垂体功能减退、肾上腺皮质功能亢进等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性下降，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。这会导致高胰岛素血症和葡萄糖耐受不良。改善生活方式如增加运动、饮食调整可能有助于减轻胰岛素抵抗，严重时可遵医嘱使用罗格列酮片、吡格列酮片等药物进行治疗。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症指血液中胰岛素浓度持续高于正常范围，此时虽然没有摄入糖分，但身体为了控制血糖而持续产生大量胰岛素，进而导致血糖升高。患者可在医生指导下通过口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖等来降低胰岛素水平，从而缓解血糖升高的现象。
3.肾糖阈降低
肾糖阈值是肾脏处理血液中的葡萄糖的能力上限，在降低的情况下可能导致部分人即使不摄取糖也会出现短暂的轻度高血糖。对于这种情况，需要定期监测血糖并采取健康的生活方式，必要时也可以遵照医生的意见服用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行调理。
4.垂体功能减退
垂体功能减退时，体内多种激素分泌不足，包括促甲状腺激素、泌乳素等，这些激素影响着血糖代谢，导致血糖偏高。确诊后，患者可以在医生指导下使用氢片、螺内酯片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时，肾上腺皮质分泌过多的皮质醇，皮质醇具有抗胰岛素作用，能促进肝糖原分解，使血糖升高。针对此病，患者可以遵从医生的意见采用磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等药物进行治疗。
建议定期监测空腹血糖和餐后两小时血糖，以评估胰岛功能和血糖控制情况。同时，保持均衡饮食，避免高糖食物，有助于稳定血糖水平。
2024-04-11 12:44
举报相关问题
医生回答(1)
林林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
不吃糖但血糖还高可能是由于胰岛素抵抗、高胰岛素血症、肾糖阈降低、垂体功能减退、肾上腺皮质功能亢进等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性下降，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。这会导致高胰岛素血症和葡萄糖耐受不良。改善生活方式如增加运动、饮食调整可能有助于减轻胰岛素抵抗，严重时可遵医嘱使用罗格列酮片、吡格列酮片等药物进行治疗。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症指血液中胰岛素浓度持续高于正常范围，此时虽然没有摄入糖分，但身体为了控制血糖而持续产生大量胰岛素，进而导致血糖升高。患者可在医生指导下通过口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖等来降低胰岛素水平，从而控制血糖。
3.肾糖阈降低
肾糖阈值是肾脏处理血液中的葡萄糖的能力上限，当其降低时，即使没有额外的糖分摄入，也会使部分人出现轻度的高血糖。对于这种情况，需要及时就医，在医生的指导下服用格列齐特缓释片、格列吡嗪控释片等药物进行治疗。
4.垂体功能减退
垂体功能减退时，体内多种激素分泌不足，包括促甲状腺激素、泌乳素等，这些激素影响着血糖代谢，可能导致血糖偏高。确诊后，患者可以在医生的指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时，肾上腺皮质分泌过多的皮质醇，皮质醇具有抗胰岛素作用，能促进肝糖原分解，抑制肌肉利用葡萄糖，导致血糖升高。患者可以遵照医生的意见用螺内酯片、盐酸米诺膦酸片等药物进行治疗。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现并调整治疗方案。必要时，可能需进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等进一步评估胰岛功能。
2024-01-20 14:31
举报向医生提问
垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时，即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查：
就诊科室：内分泌
相关医院
