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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺旁瘤的症状包括甲状旁腺亢进症、高钙血症、多尿、烦渴和消化性溃疡,这些症状可能表明甲状腺旁腺功能亢进,建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.甲状旁腺亢进症
甲状旁腺激素分泌过多导致甲状旁腺增生或肿瘤,使甲状旁腺功能亢进,进而引发一系列代谢紊乱。该病主要由于甲状旁腺本身的功能异常所致,其位于甲状腺后方,可影响甲状腺激素的合成和释放。
2.高钙血症
当甲状旁腺产生过多的甲状旁腺激素时,会加速骨骼中钙质的溶解,导致血液中的钙离子浓度升高。这是由于PTH刺激破骨细胞活性增加,促进钙从骨骼中释放到血液中。高钙血症的症状通常出现在神经系统、心血管系统以及肾脏等方面,如疲劳、厌食、恶心呕吐等。
3.多尿
甲状旁腺激素水平过高会导致肾小管对钙的重吸收减少,从而引起尿钙排泄增多,出现多尿的现象。多尿可能伴随口渴、频繁排尿等症状,长期存在可能导致脱水。
4.烦渴
当患者体内钙离子浓度过高时,会引起中枢神经系统的兴奋性增高,此时就会出现烦渴的情况发生。这种症状往往伴随着频繁的饮水需求,以缓解由高钙血症引起的脱水症状。
5.消化性溃疡
当甲状旁腺激素水平持续上升时,可能会抑制胃酸的分泌,但同时也会影响胃肠黏膜的修复过程,这为幽门螺杆菌提供了有利条件,使其得以在受损处繁殖并进一步损伤胃黏膜,形成溃疡。典型表现为上腹部疼痛、烧心感,可能伴有嗳气、恶心呕吐等症状。
针对上述症状,建议进行血液中的钙离子浓度测定、甲状旁腺激素检测以及超声波扫描等检查来确认诊断。治疗措施包括手术切除肿大的甲状旁腺组织,必要时辅以药物控制钙磷平衡。患者应保持均衡饮食,避免高钙食物,同时注意维持充足的水分摄入,以利于尿液稀释。

2024-01-31 08:14

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高钙血症 (血钙过多症,血内钙过多症)

高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上,可发生高钙危象,处理不当有生命危险,是一种临床急症。

  • 多发人群:原发性甲状旁腺功能亢进者多见

  • 典型症状: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 临床检查: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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