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大便发黑没有血是怎么回事
补充说明：大便发黑没有血是怎么回事
a******W 2021-11-17 16:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便发黑没有血可能是食物摄入铁剂、服用抗凝药物、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等病因导致的，这些都可能导致上消化道出血。建议患者及时就医，以便进行相关检查以确定出血原因并接受适当治疗。
1.食物摄入铁剂
由于铁元素在肠道内不被吸收，在排泄过程中可导致粪便颜色变深。可通过停止食用含铁的食物或药物来缓解，如菠菜、猪肝等。
2.服用抗凝药物
抗凝药物可以抑制凝血功能，导致出血，血液中的红细胞经过消化道时会发生分解，产生黑色素，从而引起大便呈黑色。通常需要停用抗凝药物或者减少剂量，如果停药后仍无效，则需及时就医咨询医生。
3.慢性胃炎
慢性胃炎会导致胃黏膜长期处于炎症状态，当出现上消化道出血时，血液在胃酸的作用下形成硫化亚铁，进而使大便呈现黑色柏油样外观。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
4.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在破损，当破损处发生出血时，血液随胃肠蠕动进入肠道，血液中的铁元素在肠道中与硫化物反应生成硫化亚铁，从而使排出的大便呈黑色。建议患者遵医嘱口服铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等保护胃黏膜的药物进行治疗。
5.十二指肠溃疡
因为十二指肠黏膜受到损伤，当损伤部位发生出血时，血液随着胃肠蠕动到达回盲部，再经由结肠排出体外。由于血液中铁元素在肠道中与硫化物反应生成硫化亚铁，因此会出现大便颜色改变的情况。患者应遵照医生的意见选用合适的抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊、克拉霉素片等。
针对大便发黑但无血的症状，建议进行电子胃镜和病理活检以确定是否存在消化道出血的情况。日常生活中注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于改善症状。
2024-01-08 22:33
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慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的80～90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。
多发人群：男性多于女性
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
