首页> 内科> 肾内科> 连续肾脏替代疗法?

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李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院 三甲

擅长:擅长各种急、慢性肾脏病,血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等的诊治,掌握血液透析及腹膜透析技术。

提问

连续肾脏替代疗法是指连续性肾脏替代治疗,是肾脏替代治疗的一种方式,主要包括血液透析和腹膜透析两种。

1、血液透析

血液透析是通过扩散、对流及吸附清除体内积聚的毒性代谢产物、清除体内潴留的水分、纠正酸中毒以达到治疗目的。透析的目的是清除体内潴留的代谢产物、纠正酸中毒、缓解肾性高血压、维持水电解质和酸碱平衡以及治疗肾功能不全等。患者需要在医生的指导下,根据病情的严重程度选择合适的透析方式。

2、腹膜透析

腹膜透析是通过腹腔将体内无法代谢的液体流入腹腔,通过透析液不断地冲洗,以达到净化血液、纠正水电解质和酸碱平衡的目的。腹膜透析的优点是不需要使用透析液,可以节省患者的费用,并且操作简单,效果良好。但腹膜透析也有一定的缺点,例如需要使用高渗透析液,有可能会导致腹腔内部出现疼痛不适的症状。

患者在透析期间应注意饮食,多吃一些富含维生素的食物,如西红柿、胡萝卜、猕猴桃等,避免食用高盐、高脂肪的食物,如咸菜、肥肉等。

2021-11-17 20:47

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。  《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。  中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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