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为什么经常尿急又拉不出来多少
补充说明：为什么经常尿急又拉不出来多少
a******W 2021-11-20 21:06
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
经常尿急但无法排尿可能是因为压力性尿失禁、膀胱炎、前列腺炎、膀胱过度活动症、输尿管末端结石等疾病所致。这些情况都可能导致排尿困难或尿道括约肌功能障碍。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致控制排尿能力下降，在腹压增加时发生。这使得尿液不自主地从膀胱流出，但可能没有足够的压力来完全排空膀胱。患者可在医生指导下进行提肛运动、骨盆底肌电刺激等非手术治疗方法加强盆底肌肉力量和神经控制。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，这些病原体产生的毒素可引起膀胱频繁收缩，进而出现尿频、尿急等症状。严重者可有血尿和尿潴留的情况发生。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类、喹诺酮类药物等，需遵医嘱使用。
3.前列腺炎
前列腺炎通常由病原体感染所致，会导致局部组织水肿和充血，使前列腺部尿道受压变形，从而影响排尿。还可能会伴随尿痛、尿滴沥、尿不尽感等不适症状。患者可以遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等止痛药缓解疼痛，还可以用热水袋热敷下腹部。
4.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿增多，可能与大脑中枢神经系统对膀胱的感觉过敏有关。当膀胱受到刺激时，会引起强烈的排尿欲望，但每次排出的尿量不多。患者可以在医生指导下口服抗胆碱能药物，比如阿托品片、颠茄片等，能够降低膀胱的敏感度，减少排尿次数。
5.输尿管末端结石
输尿管末端结石移动时会造成输尿管痉挛，此时虽然存在尿意，但由于结石堵塞无法顺利排尿。此外还可能出现腰痛、恶心呕吐等症状。对于小于0.6厘米且光滑的结石，可通过大量饮水促进结石自行排出；若结石较大，则需要考虑体外冲击波碎石术。
建议定期监测排尿频率和尿量变化，以及是否存在其他泌尿系统症状。必要时，应进行尿流动力学评估、超声波检查或膀胱镜检査以确定诊断并制定相应治疗方案。
2024-02-26 19:03
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