怀孕初期怎么知道是宫内还是宫外

闵丽娜 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

怀孕初期可以通过早孕试纸、血HCG检查、B超检查、临床症状等方法判断是宫内还是宫外怀孕。

1、早孕试纸

早孕试纸是通过检测尿液中的人绒毛膜来判断是否怀孕，如果出现两条红杠，则表示怀孕。宫内怀孕的女性人绒毛膜水平一般会在怀孕早期时迅速升高，并且会隔日翻倍，宫外孕的女性人绒毛膜水平升高的速度比较慢，并且不会出现隔日翻倍的情况。

2、血HCG检查

血HCG检查是通过抽取孕妇的血液，检查血液中的人绒毛膜水平，如果出现升高的情况，则表示怀孕。宫内怀孕的女性人绒毛膜水平一般会在怀孕早期时迅速升高，并且会隔日翻倍，宫外孕的女性人绒毛膜水平升高的速度比较慢，并且不会出现隔日翻倍的情况。

3、B超检查

B超检查是一种影像学检查，可以检查孕妇的子宫、卵巢、输卵管等部位是否存在病变，如子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿等，如果存在病变，可能会出现异常回声。宫内怀孕的女性一般通过B超检查可以看到子宫内有孕囊，而宫外怀孕的女性通过B超检查可能看不到孕囊，还可能会出现子宫外异常包块。

4、临床症状

宫内怀孕的女性通常会出现恶心、呕吐、乏力、嗜睡等早孕反应，而宫外怀孕的女性可能会出现腹痛、阴道出血等早孕反应，还可能会出现面色苍白、血压下降等症状。

5、其他因素

如果孕妇存在胎儿畸形的情况，可能会导致体内的人绒毛膜分泌过少，从而出现上述症状，建议孕妇及时就医，可以通过四维彩超、胎儿镜等方式明确诊断。

建议孕妇在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。在怀孕期间，孕妇需要注意避免进行性生活，以免引起先兆流产的情况。