乳腺脓肿就是浆细胞乳腺炎吗

闵金敏 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

乳腺脓肿可能是浆细胞乳腺炎，也可能是肉芽肿性乳腺炎、乳腺导管扩张症、乳腺结核、乳腺癌等疾病引起的。

1、浆细胞乳腺炎

浆细胞乳腺炎是一种非细菌性炎症，主要是由于乳腺导管排泄障碍、细菌感染等原因引起的。患者一般会表现为乳腺肿块、乳头溢液等症状，通过乳腺超声检查可以发现乳腺内部有肿块，边界不清晰，内部回声不均匀。对于症状轻微的患者，一般可以通过局部热敷的方式，促进炎症消退。对于症状严重的患者，则可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、强的松等药物进行治疗。

2、肉芽肿性乳腺炎

肉芽肿性乳腺炎是一种以乳腺组织肉芽肿形成为主要特征的乳腺慢性炎症，可能与自身免疫、遗传等因素有关。患者一般会表现为乳腺肿块、乳房胀痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

3、乳腺导管扩张症

乳腺导管扩张症是指乳腺导管分泌物异常增多，导致乳腺导管扩张的情况，可能与乳腺导管排泄障碍、细菌感染等因素有关。患者可能会出现乳头溢液、乳晕下肿块等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过乳管切除术的方式进行治疗。

4、乳腺结核

乳腺结核是由结核分枝杆菌侵入乳腺组织引起的一种慢性、进行性、破坏性病变，可能与结核杆菌感染、内分泌失调等因素有关。患者可能会出现乳房肿块、乳房疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。必要时，患者也可以通过乳房切除术的方式进行治疗。

5、乳腺癌

乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的情况，是一种恶性肿瘤。患者一般会出现乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液等症状。建议患者可以在医生指导下使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等靶向药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

如果症状持续加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。