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痛风和类风湿的症状区别
补充说明：痛风和类风湿的症状区别
a******W 2021-11-25 18:46
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医生回答(1)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
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痛风通常表现为关节肿胀、关节疼痛、关节僵硬，而类风湿则常伴随皮下结节、发热等症状，若症状持续或加剧，建议及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
1.关节肿胀
痛风是由于尿酸盐结晶沉积在关节内而引起的炎症反应，导致关节局部出现免疫细胞浸润和组织水肿。类风湿则由自身免疫系统异常攻击正常关节组织，造成滑膜增生和炎性渗出。痛风主要表现为单个关节突然发生的剧烈肿胀，常见于大脚趾；类风湿通常为多个关节对称性肿胀，如手部腕关节、掌指关节等。
2.关节疼痛
痛风时，高尿酸血症会刺激神经末梢，引起剧烈的刀割样、撕裂样疼痛。类风湿性关节炎是由自身免疫系统错误地攻击正常的关节组织，导致滑膜炎症和疼痛。痛风的疼痛通常发生在夜间，且疼痛感随着病情的发展而逐渐加剧；类风湿的疼痛则是持续性的，可能伴有钝痛或刺痛感。
3.关节僵硬
痛风患者存在长期慢性炎症，会导致软骨损伤和关节功能障碍，进而引发关节僵硬。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，其特征是关节滑膜的炎症和免疫细胞的浸润，这些因素可能导致关节僵硬。痛风患者的关节僵硬多出现在早晨起床后，活动一段时间后可缓解；类风湿则是在晨起时更为明显，活动后不能完全缓解。
4.皮下结节
痛风患者体内尿酸水平过高，尿酸结晶在皮肤下形成沉积，形成皮下结节。类风湿性关节炎患者体内的免疫细胞会攻击自身的关节组织，导致滑膜增生和炎性渗出，在关节周围形成结节。痛风的皮下结节通常位于关节附近，大小不一，质地较硬；类风湿的结节则更常见于肘窝、膝窝等处，触感坚韧，移动度差。
5.发热
当痛风患者处于急性期时，身体免疫系统会因为受到尿酸盐结晶的刺激而产生炎症反应，从而引起发热的现象。类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病，炎症因子的释放也会导致体温升高。痛风引起的发热通常是间歇性的，且常伴随寒战；类风湿则以低热为主，可能伴有疲劳、食欲减退等症状。
针对痛风和类风湿的诊断，可以进行血液检查，包括尿酸水平检测和C-反应蛋白、血沉等指标分析。影像学检查，如超声波、X光片或MRI也可提供关节受损情况的信息。治疗方面，痛风患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠来缓解症状，合并有痛风石者可考虑手术剔除。类风湿患者则需遵医嘱服用甲氨蝶呤、来氟米特等改变病情抗风湿药控制病情发展。对于这两种疾病的患者来说，保持健康的生活方式至关重要，包括合理饮食、规律运动以及避免吸烟和过量饮酒。定期监测并控制好血压、血糖水平也有助于预防并发症的发生。
2024-02-09 17:38
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