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孩子肛瘘是怎样形成的
补充说明：孩子肛瘘是怎样形成的
a******W 2021-11-26 17:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
孩子的肛瘘可能是由先天性肛门发育不全、直肠肛管外伤、肛周脓肿、肠道炎症性疾病或结核病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性肛门发育不全
由于胚胎时期肛门发育异常导致肛门直肠闭锁不全，进而引起肛瘘的发生。对于此类患者，可通过手术如肛门成形术进行治疗。
2.直肠肛管外伤
外伤可能导致肛门周围组织受损，细菌侵入后易诱发感染和形成肛瘘。针对外伤引起的肛瘘，可采用抗生素治疗，严重时需行切开引流术。
3.肛周脓肿
肛周脓肿通常由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等致病菌通过肛窦进入而发生化脓性感染所致。当脓肿向肛门方向破溃形成管道即为肛瘘。治疗肛周脓肿的主要方式是手术切开引流，例如经皮穿刺置管引流术、切开排脓术等。
4.肠道炎症性疾病
炎症性疾病如溃疡性结肠炎或克罗恩病可能伴随有慢性腹泻，长期刺激会导致肛门局部皮肤破损，增加患肛瘘的风险。这类患者的治疗通常包括口服免疫调节剂如硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等，重症者需要内镜下切除病变部位。
5.结核病
结核分枝杆菌感染可能会累及消化道，特别是回盲部，从而引起结核性溃疡并形成瘘管。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免长时间久坐，减少辛辣刺激性食物摄入。
2024-03-10 05:57
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
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