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便鲜血不疼是怎么回事
补充说明：便鲜血不疼是怎么回事
a******W 2025-02-14 09:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便鲜血不疼可能是由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉曲张所致。当患者排便时，坚硬的大便会划伤曲张的静脉壁，从而引起出血。痔核切除术是一种常见的手术方式，通过直接去除病变组织来达到治愈的目的。
2.肛裂
肛裂通常由大便过硬引起的肛门皮肤撕裂所导致，会引起局部疼痛和出血。药物坐浴可以缓解肛裂的症状，常用的药物包括高锰酸钾溶液、苯酚甘油等。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变，可能因为遗传因素、环境因素等原因导致。息肉表面容易破裂出血，但不一定伴有疼痛感。内镜下息肉摘除术是常用于结肠息肉的一种微创手术，医生会在内镜引导下使用专用工具将息肉完整地切除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其特征为结肠黏膜上的多个浅表性溃疡形成。这些溃疡可能会出现渗血的情况，但并不一定伴随剧烈疼痛。柳氮磺吡啶肠溶片适用于溃疡性结肠炎的治疗，能减轻结肠炎症，减少肠腔内的细菌负荷。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在肿瘤生长过程中可侵犯周围血管并发生破溃出血，且多无痛觉神经分布。结肠癌确诊后，首选的治疗方法通常是根治性手术，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等，以早期发现并处理相关问题。同时注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以减少对消化道的刺激。
2025-02-14 09:18
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
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