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肌酐清除率升高是什么原因
补充说明：肌酐清除率升高是什么原因
a******W 2021-11-27 20:48
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医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肌酐清除率升高可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏小血管内皮细胞损伤、炎症细胞浸润、新月体形成等病理改变，使肾功能受损。此时肾脏的血流量增加以代偿受损的肾功能，从而出现肌酐清除率升高的现象。患者可遵医嘱使用环磷酰胺进行治疗，能够抑制免疫介导炎症和减少尿蛋白。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，导致肾小球基底膜增厚、肾小球滤过屏障受损，进而影响肾小球的过滤功能。这使得血液中的废物和水分更容易被清除掉，因此会出现肌酐清除率升高的现象。患者可在医生指导下口服格列齐特片控制血糖水平，延缓病情进展。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，引起肾小球动脉硬化、肾小管间质纤维化等病理变化，导致肾功能逐渐减退。当肾功能受到损害时，肾脏的排泄废物的能力下降，但为了维持身体的正常代谢，肾脏会通过提高肌酐清除率来加速废物的排出。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药，有助于降低血压，保护肾脏。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，主要表现为双肾出现多个大小不一的囊肿，随着囊肿体积增大，会对正常的肾组织产生压迫作用，导致肾功能受损。此时为了更好地排除体内毒素，肾脏可能会出现过度工作的情况，从而导致肌酐清除率偏高。患者应定期监测肾功能指标，同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食等。
5.药物副作用
某些药物可能会影响肾脏的功能，导致肌酐清除率升高。这些药物包括一些抗生素、抗病毒药物以及利尿剂等。如果发现肌酐清除率升高并伴有恶心、呕吐等症状，应及时停用相关药物并向医生咨询。
建议关注肌酐值的变化，定期复查以评估肾功能。适当的运动可以帮助促进血液循环，改善新陈代谢，但要避免剧烈运动以免加重肾脏负担。
2024-04-07 23:05
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