发病时间：不清楚
血管性搏动性耳鸣是什么原因导致的
补充说明：血管性搏动性耳鸣是什么原因导致的
a******W 2021-11-27 20:49
我要咨询
医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
血管性搏动性耳鸣可能是由颅内血管畸形、颅内动脉瘤、高血压、梅尼埃病或听神经瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.颅内血管畸形
颅内血管畸形是指脑内的先天性异常血管团块，当其血液流动异常时会产生杂音和耳鸣。这种病变会导致耳蜗毛细胞受损，引起搏动性耳鸣。对于颅内血管畸形引起的搏动性耳鸣，可采用经皮穿刺介入栓塞术进行治疗，如球囊扩张血管成形术、微导管栓塞术等。
2.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是由于颅内动脉壁局部薄弱形成的异常膨出，当血流冲击动脉瘤时，会引起搏动性耳鸣。动脉瘤压迫周围结构可能导致持续性耳鸣。对于颅内动脉瘤所致耳鸣，常需行开颅手术切除动脉瘤，例如夹闭术、包裹术等。
3.高血压
长期血压过高会对内耳血管产生压力，导致内耳血管痉挛或破裂，从而出现搏动性耳鸣。高血压还会损伤内耳组织，加重耳鸣症状。如果是由高血压引起的搏动性耳鸣，通常需要使用降压药物控制血压，如硝苯地平、卡托普利等。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水的耳源性疾病，由于膜迷路积水使患者出现发作性的眩晕、听力下降、耳鸣等症状。内耳淋巴回流受阻或吸收障碍致内耳产生积水，进而影响到前庭功能，导致眩晕的发生；同时会影响耳蜗的功能，出现耳鸣的症状。梅尼埃病的治疗包括应用抗眩晕药物如氟桂利嗪、倍他司汀等改善症状，严重者可能需要手术干预，如半规管堵塞术、三骨半规管填塞术等。
5.听神经瘤
听神经瘤起源于听神经的肿瘤，生长缓慢，逐渐增大后会压迫面神经和听神经，导致耳鸣、听力减退等症状。听神经瘤位于内耳道内，体积增大后会压迫面神经和听神经，引起耳鸣。听神经瘤的主要治疗方法为手术切除，常用手术方法有经枕下入路全内听道桥小脑角区肿瘤切除术、经乙状窦后入路中耳乳突进路桥小脑角区肿瘤切除术等。
建议定期进行听力测试以及头颈部MRI扫描以监测病情变化。必要时，可在医生指导下服用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。
2024-02-22 16:26
举报向医生提问
搏动性耳鸣即为病人主诉耳内有如同心脏或血管脉搏跳动样耳鸣声，有的如波涛声或有的如脉搏声，很有规律，仔细观察其跳动节律，多数和心脏跳动次数一致。这类耳鸣常归纳为客观性耳鸣。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
甲磺酸倍他司汀片
下列疾病伴发的眩晕、头晕感：梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
