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双腿长期浮肿是什么原因
补充说明：双腿长期浮肿是什么原因
a******W 2021-11-27 20:49
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
双腿长期浮肿可能是由肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、下肢静脉曲张、血栓性静脉炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质丢失过多，导致血液中白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙形成水肿。肾病综合征患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指各种原因引起的慢性肾脏病，持续存在超过3个月，伴随有不同程度的肾功能减退。此时肾脏不能正常地过滤废物和液体，导致体内积累多余的液体，引起双腿浮肿。患者可在医生指导下应用保肾药物延缓病情进展，如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，使回心血量增多，进而影响肾小球入球小动脉收缩，导致肾小球滤过率下降，从而引起水钠潴留。当身体积聚了过多的液体时，就会出现双腿浮肿的情况。心力衰竭患者需要接受针对原发病的治疗，同时配合利尿剂缓解水肿，常用药物包括氢片、片等。
4.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢深静脉瓣膜功能不全或者下肢浅表静脉瓣膜功能不全所导致的一种疾病。病变部位的静脉壁变薄、扩张迂曲，形成静脉曲张团块，压迫周围组织，导致下肢血液循环受阻，进而引发双腿浮肿的现象。对于患有严重下肢静脉曲张且伴有皮肤溃疡者，可以考虑手术治疗，如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术。
5.血栓性静脉炎
血栓性静脉炎发生在四肢浅静脉，主要是因为炎症反应导致局部血管壁损伤，血流速度缓慢，容易形成血栓。血栓堵塞了静脉腔道，阻碍了血液回流，使得下肢静脉压力增高，进而引发双腿浮肿的症状。患者可以在医生指导下服用抗凝药物改善不适症状，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
建议定期监测血压、血糖水平以及体重变化，以评估水肿状况。必要时，可能需要进行肾功能测试、超声心动图或下肢血管造影来确定诊断并制定适当的治疗计划。
2024-02-07 11:30
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