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系统性红斑狼疮肾炎的症状有哪些
补充说明：系统性红斑狼疮肾炎的症状有哪些
a******W 2021-11-27 20:51
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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系统性红斑狼疮肾炎的症状包括尿蛋白、血尿、水肿、高血压和肾功能衰竭，这些症状可能表明肾脏受累，建议患者及时就医。
1.尿蛋白
尿蛋白是由于肾脏通透性增加或肾小球滤过膜受损导致蛋白质漏出体外。对于系统性红斑狼疮肾炎患者来说，免疫复合物沉积在肾小球上，刺激B细胞产生抗体，形成免疫复合物，这些抗体会攻击自身的肾小球基底膜，导致其损伤和破裂，使蛋白质泄漏到尿液中。尿蛋白主要出现在肾脏，但也可能伴随其他器官受累的情况出现。
2.血尿
血尿可能是由狼疮活动引起的血管炎症导致毛细血管壁通透性增高所致。当系统性红斑狼疮影响肾脏时，会导致肾小球内压力升高，从而引起红细胞从毛细血管壁渗出，形成血尿。血尿通常发生在尿液中，严重程度不一，颜色可深可浅。
3.水肿
水肿是因为狼疮性肾炎导致肾小球过滤率下降，水钠潴留。此时体内水分不能顺利通过肾脏排出，导致血液中的液体积聚在组织间隙中，引起水肿。水肿首先会出现在眼睑、面部等位置，随着病情进展可能会扩散到下肢、腹部等部位。
4.高血压
高血压是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活以及肾小管钠重吸收增强所引起的。系统性红斑狼疮肾炎患者的肾小球受损，肾小球旁器增生肥大，导致肾素分泌增多，进而促使血压上升。高血压通常逐渐发生，但有时也会突然发作，常伴有头痛、眩晕等症状。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭是由于长期未控制的狼疮活动导致肾实质损害而引起的。此时肾单位受到破坏，无法有效地清除废物和多余的水分，导致毒素和废物在体内积累，引起一系列代谢紊乱。肾功能衰竭可能导致贫血、电解质紊乱、骨质疏松等问题。
针对上述症状，建议进行尿常规、肾功能检测以评估尿蛋白和肌酐水平。治疗措施可能包括激素和免疫抑制剂联合应用，如和环磷酰胺。患者应避免高盐饮食，保持充足休息，以减少肾脏负担。
2024-03-23 21:00
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