急性肾小球肾炎和iga肾病怎么鉴别

丁国良 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

急性肾小球肾炎和IgA肾病的鉴别主要包括病因不同、症状不同、病理检查不同、治疗方法不同、预后不同等。

1、病因不同

急性肾小球肾炎多考虑是溶血性链球菌感染引起的，也可能是其他细菌、病毒或寄生虫感染导致的。而IgA肾病可能与遗传因素、感染因素、免疫因素等有关。

2、症状不同

急性肾小球肾炎起病比较急，可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，随着病情的发展，可能会出现头痛、发热、全身酸痛等症状。而IgA肾病起病比较隐匿，可能会出现血尿、蛋白尿、水肿、腰痛等症状，随着病情的发展，可能会出现贫血、乏力等症状。

3、病理检查不同

急性肾小球肾炎在病理检查时，会出现肾小球毛细血管弥漫性增生。而IgA肾病在病理检查时，会出现肾小球系膜区以及毛细血管壁的IgA沉积。

4、治疗方法不同

急性肾小球肾炎多以对症治疗为主，如果出现水肿，可以遵医嘱服用氢片、片等药物治疗。如果存在感染现象，可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物治疗。而IgA肾病患者可以遵医嘱口服免疫抑制剂治疗，比如硫唑嘌呤片、吗替麦考酚酯分散片等。

5、预后不同

急性肾小球肾炎属于自限性疾病，多数患者在发病后6~8周可自行恢复，预后良好。而IgA肾病是一种慢性疾病，可能会向慢性肾衰竭、尿毒症等方向发展，预后相对较差。

如果患者出现血尿、蛋白尿等症状，可以到医院就诊治疗。在日常生活中，患者要注意身体健康，不要吸烟酗酒。如果出现血尿、蛋白尿等症状，可以到医院就诊治疗。