发病时间：不清楚
慢性肾小球肾炎多尿原因
补充说明：慢性肾小球肾炎多尿原因
a******W 2021-11-27 20:51
慢性肾小球肾炎 肾小球滤过率下降 肾功能衰竭 高血压肾病 腹膜透析
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医生回答(1)
李勇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性肾小球肾炎伴随多尿，其原因可能涉及肾小球滤过率下降、肾小管损伤、肾间质纤维化、肾功能衰竭、高血压肾病等。这些因素导致水分潴留减少，进而引发多尿现象。患者应尽快就医以评估肾功能状态并接受适当治疗。
1.肾小球滤过率下降
肾小球滤过率下降导致水分和废物潴留减少，进而引起多尿。因为肾脏是调节体内水平衡的主要器官之一，当其功能受损时，会导致水排泄异常。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗，以增加尿液排出量。
2.肾小管损伤
肾小管损伤影响了钠离子、氯离子等电解质的重吸收，从而引起多尿。肾小管是负责再吸收和分泌各种溶质的重要结构，损伤会导致这些过程失衡。针对肾小管损伤，可遵医嘱服用氢片、螺内酯片等药物来缓解不适症状。
3.肾间质纤维化
肾间质纤维化会引起肾小球毛细血管壁增厚，导致血流量减少，进而影响肾小球过滤功能，出现多尿的现象。肾间质是支持和营养肾小球和肾小管的组织，纤维化使其丧失正常功能。患者可以听从医生的意见通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式来进行处理。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭时，肾小球过滤能力降低，废物和液体不能被有效清除，导致尿量减少。肾功能衰竭是指肾脏无法有效地清除废物和多余的液体，这会导致体内积累毒素和水肿。对于肾功能衰竭，需要透析治疗如腹膜透析或血液透析来帮助身体排除废物和液体。
5.高血压肾病
长期未控制的高血压会导致肾小球内压力增高，肾小球毛细血管通透性增加，蛋白尿增多，进而引起肾小球硬化，使肾小球的滤过功能减退，表现为少尿。高血压会对肾小球造成持续的压力，使其逐渐硬化并失去正常的过滤功能。患者应遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、低盐饮食等，同时配合医生使用硝苯地平、卡托普利等降压药进行治疗。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以及尿常规和肾功能指标，以便及时发现并处理可能存在的问题。
2024-02-13 03:02
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