发病时间：不清楚
所有的牙疼都因什么而起
补充说明：所有的牙疼都因什么而起
a******W 2021-11-27 20:50
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
所有的牙疼都因龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎等疾病引起，这些疾病可能由细菌感染、牙釉质损伤等因素导致。若出现持续性或剧烈牙痛，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.龋齿
当细菌侵蚀牙齿硬组织并形成蛀洞时，会引起疼痛。病变部位对温度敏感，有时伴有食物嵌塞感。补牙是常见的治疗方法，例如使用复合树脂填充材料进行直接充填修复。
2.牙髓炎
牙髓受到感染或损伤会导致炎症和疼痛，尤其是遇到冷热刺激时更为明显。常用的治疗方法包括根管治疗，通过移除受损的牙髓组织来缓解疼痛。
3.根尖周炎
根尖周围组织的炎症可能导致牙痛，可能伴随面部肿胀、咀嚼困难等症状。抗生素治疗是常规方法之一，如口服阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物以控制感染。
4.牙龈炎
由于牙菌斑引起的牙龈组织炎症可能导致轻微至中度的牙龈红肿和触痛。轻度的可以通过刷牙漱口改善，重度则需要超声波洁牙机洗牙处理。
5.牙周炎
由牙菌斑生物膜引起的长期牙周支持组织破坏可能导致深牙周袋形成和持续性牙龈出血。定期口腔清洁和深度刮治术是主要的治疗手段，必要时需配合服用盐酸多西环素肠溶胶囊、奥硝唑分散片等抗厌氧菌药。
建议患者定期进行口腔健康检查，特别是对于有龋病家族史者，以便早期发现并预防龋齿的发生。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过多含糖食品，减少龋病的风险。
2024-02-18 20:18
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
