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大便脱肛怎么回事
补充说明：大便脱肛怎么回事
a******W 2021-11-28 21:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便脱肛可能与直肠黏膜下层松弛、直肠前突、先天性巨结肠、长期便秘、腹内压增高有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.直肠黏膜下层松弛
由于直肠黏膜下层组织薄弱和缺乏固定点，导致其容易从正常位置下滑而形成脱垂。这会导致排便时肛门有肿物突出。可通过硬化剂注射、括约肌紧缩术等方法进行治疗。
2.直肠前突
当直肠前壁向阴道前壁膨出时，即为直肠前突。这种情况可能导致粪便积聚于直肠前部，进而引起脱肛。手术是主要治疗方法，如经肛门切除缝合术、肛门后侧切开术等。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，主要是因为神经节细胞缺如或减少所致，使病变肠管失去正常的蠕动功能，近端肠管出现逆向蠕动，从而诱发此现象发生。患者可遵医嘱使用促进胃动力药物进行治疗，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.长期便秘
如果存在长期便秘的情况，可能会导致直肠黏膜受到刺激，从而引起局部充血水肿，严重时还会造成痔核破裂出血。建议患者可以顺时针按摩腹部或者适当散步，有利于促进肠道蠕动帮助排便。
5.腹内压增高
腹内压增高可能由多种原因引起，包括慢性阻塞性肺病、肥胖症等。这些因素会导致腹腔内压力持续增加，从而对盆底肌肉和韧带产生压迫作用，久之会使直肠周围组织变薄，失去对直肠的支撑力，最终导致直肠外翻。针对腹内压增高的治疗通常侧重于原发病的管理，如戒烟限酒、控制体重等。
患者应避免食用辛辣刺激性食物，以减少对肛门区域的刺激。建议进行肛门指诊、直肠镜检以及血液生化检查，以评估病情严重程度并排除其他潜在疾病。
2024-03-12 13:57
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
多发人群：婴幼儿人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（2000-5000元）
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
