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头疼牙疼怎么回事
补充说明：头疼牙疼怎么回事
a******W 2021-11-28 21:17
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
头疼牙疼可能是由三叉神经痛、牙髓炎、龋齿、颞颌关节紊乱、高血压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到压迫、刺激引起的剧烈面部疼痛，常呈阵发性发作，可辐射至头部。这种疼痛通常难以忍受，可能被误认为是头痛。患者可在医生指导下使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行止痛治疗。
2.牙髓炎
牙髓炎由细菌感染引起，导致牙齿内部的软组织——牙髓发生炎症。此时由于炎症反应和水肿会导致牙齿周围压力增加，从而引起头痛和牙痛的症状。根管治疗是一种常见的牙髓炎治疗方法，通过清除受感染的牙髓组织来减轻疼痛并保存患牙。
3.龋齿
龋齿是由口腔内细菌产生的酸腐蚀牙釉质而引起的，如果不及时治疗，病变可能会深入到牙髓腔，引起牙髓炎，进而导致头痛的发生。充填术是常用的龋齿治疗方法之一，旨在去除受损的牙体组织并填充适当的材料以恢复牙齿结构和功能。
4.颞颌关节紊乱
颞颌关节紊乱是指颞下颌关节的功能障碍，包括关节盘移位、咀嚼肌痉挛等，这些因素可能导致头痛和牙痛的情况出现。非手术疗法如热敷、冷敷、肌肉放松练习等可用于缓解颞颌关节紊乱患者的不适症状。
5.高血压
当血压持续升高时，会引起脑血管收缩和缺血，从而导致头痛的发生；同时也会引起牙龈肿胀、出血等症状。如果确诊为高血压，可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药控制血压水平。
建议定期监测血压，保持良好的口腔卫生，减少糖分摄入，必要时可以进行头颅CT扫描、磁共振成像以及口腔X光检查。
2024-03-17 03:39
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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苗医：蒙岗比，勒嘎里品，木嘎果面。中医：清热解毒，消肿止痛。用于龋齿痛及牙周炎，牙龈炎。
