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口腔里牙龈总出血是怎么回事
补充说明：口腔里牙龈总出血是怎么回事
a******W 2021-11-28 21:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口腔里牙龈总出血可能是由维生素C缺乏、牙龈炎、牙周炎、凝血功能障碍、血小板减少症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素C缺乏
维生素C是人体必需的一种抗氧化剂，具有促进胶原蛋白合成的作用。当体内缺乏维生素C时，会导致毛细血管脆性增加，从而引起牙龈出血。可通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维C咀嚼片、维C泡腾片等。
2.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑微生物引起的牙龈组织炎症，这些细菌产生毒素和酶，刺激牙龈发红、肿胀和出血。患者可在医生指导下使用氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，由于炎症因子作用于牙龈组织，导致其出现充血水肿的情况，进而发生自发性或轻微创伤后出血的现象。患者可遵医嘱采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除菌斑和结石。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致止血时间延长，易出现自发性出血现象，包括牙龈出血。针对凝血功能异常，需要首先确定具体原因并接受相应治疗，例如血友病患者可以注射人凝血因子Ⅷ进行替代治疗。
5.血小板减少症
血小板减少症指外周血中血小板计数低于正常范围，使机体凝血功能受损，容易诱发黏膜出血，表现为牙龈出血。对于免疫介导的血小板减少症，可遵照医生的意见用醋酸龙注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期进行口腔检查，以早期发现并处理可能导致牙龈出血的问题。推荐进行血常规检查、维生素水平检测以及纤维蛋白原测定，以评估患者的凝血功能状态。
2024-02-01 15:38
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牙龈炎是指发生在牙龈组织的的急、慢性炎症。牙龈(gingiva)是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔粘膜上皮及其下方的结缔组织。牙菌斑是牙龈炎的始动因子，牙龈炎常见表现为牙龈出血，红肿，胀痛，有可能向深层发展导致牙周炎。由细菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等均可引起牙龈炎，一般最常见的是以细菌感染为主。
