发病时间：不清楚
便血肛裂是怎么回事
补充说明：便血肛裂是怎么回事
a******W 2021-11-28 21:19
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血肛裂可能是由便秘、肛管狭窄、内痔、肛乳头肥大、结肠息肉等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.便秘
当患者存在长期的不良排便习惯时，会导致粪便干结而形成硬块，在排出过程中容易损伤肛门黏膜和血管壁，引起出血。可通过饮食调整、药物泻剂等方法缓解，如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等。
2.肛管狭窄
由于先天发育异常或者后天因素导致肛管直径变小，当患者用力排便时，就会对肛管产生较大的压力，进而出现破裂的情况。此外，还可能会伴随疼痛、排便困难等症状。对于良性病变且无症状者无需处理，严重时可考虑手术治疗，如括约肌切开术、挂线疗法等。
3.内痔
内痔位于齿状线上方，由肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变和移位所致，当患者患有内痔时，其表面黏膜较脆弱，在擦拭时易被擦破而出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗，必要时也可通过胶圈套扎法、硬化剂注射等方式进行治疗。
4.肛乳头肥大
肛乳头是正常生理结构，当受到炎症刺激或粪便摩擦等因素影响时，肛乳头会发生增生肥大，质地变硬，从而形成肛乳头肥大的现象。若此时患者用力排便会增加肛门的压力，使肥大的肛乳头破裂，导致出血。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应，保护皮肤屏障功能，从而达到止血的目的。
5.结肠息肉
结肠息肉是指从结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大并伴有糜烂、溃疡时，会引起便血的症状。针对较小的息肉，可以在内镜下进行切除；对于较大或有恶变风险的息肉，则需要及时就医，遵医嘱采取结肠切除术的方式进行治疗。
建议定期进行肛门指诊和直肠镜检以监测病情变化，还可配合电子结肠镜检查，排除其他可能的原因。日常生活中应注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重便秘，还要注意合理膳食，多吃富含粗纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有利于促进肠道蠕动，预防便秘的发生。
2024-03-28 22:30
举报相关问题
向医生提问
血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
