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精选回答(1)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

手腿浮肿可能与肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、药物副作用等病因有关。这些情况都可能导致体液潴留,引起浮肿。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。这可能包括肾炎、肾病综合征等,这些疾病会影响肾脏过滤血液的能力,使蛋白质从尿液中泄漏出来,从而引起水肿。对于肾源性水肿,常用的治疗方法是利尿剂,如和螺内酯。
2.心源性水肿
心源性水肿是由心脏功能不全引起的液体积聚。例如,右心衰竭时,体内的静脉压增高,促进液体渗出到组织间隙中形成水肿。改善心力衰竭的症状通常需要使用强心剂,比如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等。
3.肝源性水肿
肝源性水肿主要是由于肝脏疾病导致的低蛋白血症以及门脉高压所致。低蛋白血症使得血管内的液体易于渗出至组织间隙;而门脉高压则会引起食道胃底静脉曲张破裂出血,进一步加重了水肿的程度。针对肝源性水肿,可以考虑应用保钾利尿药螺内酯联合氢进行治疗。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿多由长期饮食不当造成严重营养缺乏所导致的。机体为了维持生命活动所需,减少非必需氨基酸的消耗,提高必需氨基酸的利用率,此时就会出现负氮平衡,进而诱发水肿的发生。补充营养是关键所在,可通过口服营养补充或肠外营养支持来实现。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰体内的电解质平衡或者影响血液循环,从而引起局部或全身性的水肿。如果发现是药物引起的水肿,应立即告知医生并调整治疗方案。
建议定期监测体重和血压,以评估水肿状况。同时,患者还应注意休息,避免长时间站立或坐着不动,以减轻腿部肿胀。

2024-04-11 12:51

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医生回答(1)

孔子登 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

手腿浮肿多考虑是外伤引起的,也可能是软组织损伤、静脉回流障碍、肾小球肾炎、肾病综合征等原因导致的,建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。

1、外伤

如果手腿部位受到外力撞击,可能会导致局部软组织损伤,从而出现局部红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解,一段时间后可以通过热敷的方式进行改善,也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。

2、软组织损伤

如果患者手腿部位受到外力撞击,可能会导致局部软组织损伤,从而出现局部红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解,一段时间后可以通过热敷的方式进行改善,也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。

3、静脉回流障碍

如果患者长时间保持一个姿势,可能会导致手腿部位的静脉回流受阻,从而出现手腿浮肿、酸胀等症状。患者可以通过局部按摩的方式进行改善,也可以遵医嘱使用地奥司明片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。

4、肾小球肾炎

如果患者身体免疫力比较低,可能会使细菌、病毒等病原体侵入肾脏诱发肾小球肾炎,会出现血尿、蛋白尿、水肿等不适症状,还会伴有发热、全身乏力等现象。患者可遵医嘱口服氢片、螺内酯片等药物进行改善,还要注意三餐规律,避免暴饮暴食。

5、肾病综合征

肾病综合征是指肾小球损伤而引起的一组综合征,可能与遗传、感染等因素有关,患者可能会出现大量蛋白尿、低蛋白血症等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等药物进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动,例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。建议患者及时去医院就医,明确疾病后对症治疗。

2021-11-29 01:28

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