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帕金森病晚期什么症状还能活多久
补充说明：帕金森病晚期什么症状还能活多久
a******W 2021-11-28 21:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病晚期通常伴随着运动迟缓、肌肉僵硬、静止性震颤、姿势不稳和平衡障碍等症状，如果患者出现这些症状，建议及时就医以获得专业的治疗和管理。
1.运动迟缓
帕金森病晚期由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内的多巴胺浓度降低，进而影响大脑皮层的功能活动，使患者出现运动迟缓的症状。运动迟缓主要表现为动作缓慢、启动困难、写字越写越小等，严重时甚至无法完成日常活动。
2.肌肉僵硬
帕金森病晚期患者的肌张力会显著增高，从而引发肌肉僵硬的现象。这是由于纹状体内多巴胺减少，导致乙酰胆碱功能相对亢进所致。肌肉僵硬通常表现在颈部、四肢和躯干，可伴有疼痛感，尤其是在早晨起床时更为明显。
3.静止性震颤
静止性震颤是帕金森病的核心运动症状之一，可能由遗传因素、环境因素共同作用导致。这些因素会导致神经递质失衡，尤其是多巴胺不足，造成运动皮层兴奋性异常增高，进而引发震颤。震颤通常在肢体处于静止状态时发生，如手指敲打膝盖，可伴有节律性的上肢摇晃。
4.姿势不稳
帕金森病晚期会影响深感觉、前庭系统以及小脑等功能，此时容易出现姿势不稳的情况。这主要是因为纹状体中多巴胺含量下降，导致锥体外系的功能紊乱。患者站立时可能出现身体倾斜、摇摆不定等症状，有时甚至难以保持平衡而摔倒。
5.平衡障碍
帕金森病晚期患者的前庭系统受损，失去正常的调节功能，可能导致平衡障碍。此外，纹状体内的多巴胺缺乏也会影响小脑的功能，进一步加剧了这种不平衡。患者在行走时可能会感到头晕、步态蹒跚，甚至有跌倒的风险。
针对帕金森病晚期的相关症状，可以进行头颅MRI、CT扫描或者PET-CT成像来评估大脑结构的变化情况。治疗措施主要包括药物治疗，如使用左旋多巴制剂、金刚烷胺等改善症状，以及物理疗法和康复训练以维持功能。患者应避免高脂肪食物，遵循低脂饮食，同时注意补充维生素B6，以辅助缓解病情。
2024-01-14 06:03
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静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率4~6次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。
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